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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿蛋白質(zhì)2個(gè)+一定要分析病人是一過(guò)性蛋白尿,還是腎臟疾病引起的蛋白尿,如果病人有感染,應(yīng)用一些藥物,發(fā)熱或者勞累出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿,這種情況也不需要緊張,一般也不需要特殊處理,如果蛋白尿持續(xù)存在,一定要分析病人是腎炎,還是腎病。

不論腎炎還是腎病,都要排除繼發(fā)性因素,比如狼瘡,紫癜,乙肝,糖尿病,高血壓或者是腫瘤相關(guān)或者是骨髓瘤腎損害等等,也要排除有沒(méi)有多囊腎,薄基底膜腎病,Alport綜合征,蛋白質(zhì)2個(gè)+一般定量要在2克每24小時(shí)存在腎穿刺活檢的指征,如果沒(méi)有禁忌癥,建議及時(shí)完善腎穿刺活檢,明確病理類型,根據(jù)病理類型可能需要半量或足量激素,甚至聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或他克莫司治療,同時(shí)病人如果血壓能耐受,建議盡早應(yīng)用ACEI和ARB類的降壓藥物。

以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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