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• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對于年齡相對比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個專業(yè)的分型系統(tǒng)。對于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒ǎM(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因為人工關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著，其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個月，那么六個月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個角度來講，對于年紀(jì)比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點和缺點，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 9491次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13410次

• 肱骨外髁骨折怎么治療
  任何骨折的治療都包含著兩個方面，及獲得滿意的復(fù)位和有效的維持此復(fù)位的位置。對于肱骨外髁骨折來講，無論是二度移位還是三度翻轉(zhuǎn)移位均有可能通過手法整復(fù)，獲得相對滿意的復(fù)位。但是關(guān)鍵問題是外固定石膏無法有效的維持復(fù)位，前臂伸肌腱的收縮和關(guān)節(jié)部位的微動，極有可能導(dǎo)致骨折的再移位，從而發(fā)生延遲愈合或者不愈合，所以關(guān)節(jié)內(nèi)骨折不適合采用外固定治療，而應(yīng)當(dāng)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。骨折線是從干骺端走型進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，此時關(guān)節(jié)面斷裂，骨折塊呈游離狀，而且前臂伸肌腱起點附在外髁部位，它的微小收縮運動就可以造成骨折塊的旋轉(zhuǎn)和傾斜，所以必須將此骨折塊牢固的固定，以防止這種再移位的發(fā)生。克氏針固定就是唯一選擇，而這種固定顯然不屬于堅強(qiáng)內(nèi)固定范疇，所以手術(shù)后仍應(yīng)當(dāng)輔助使用石膏外固定來維持復(fù)位的位置。
  語音時長 1:47”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-27 2452次

• 肱骨外髁骨折怎么治療
  肱骨外髁骨折絕大部分是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。因為肱骨外髁骨折絕大部分見于兒童患者，兒童患者在出現(xiàn)肱骨外髁骨折后，由于伸肌總腱的牽拉，肱骨外髁骨折塊常常會出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)，從而使得其關(guān)節(jié)面翻轉(zhuǎn)于骨折端，使得骨折很難愈合，所以肱骨外髁骨折的患兒常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。建議可以先完善CT骨三維成像來明確骨折塊移位的情況，如果骨折塊并沒有明顯的移位，則可以先進(jìn)行石膏固定保守治療。但如果進(jìn)行CT檢查已經(jīng)明確有明顯的骨折塊翻轉(zhuǎn)，則需要及時的進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
  語音時長 01:13”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-07-20 1576次

• 股骨外髁骨折怎么治療
  股骨外髁骨折之后積極的完善檢查，包括ct以及三維重建明確損傷的具體程度，大部分情況下還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6到8周的時間抬高患肢，避免過度下垂，同時還要應(yīng)用一些藥物，防止靜脈血栓形成，使用一些藥物促進(jìn)骨折的愈合，比如仙靈骨葆膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-19 1803次

• 股骨髁間骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁間骨折常常由于外傷以及高處墜落傷導(dǎo)致，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動受限，還要明確有沒有交叉韌帶的損傷。意見建議：需要完善檢查，包括CT以及三維重建，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)主要的方式是切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6~8周的時間，如果骨折愈合比較好，需要拿掉石膏進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 肱骨外髁骨折怎么治療
  肱骨外髁骨折是上肢非常常見的一種骨折類型。該類骨折常見于青少年，一旦出現(xiàn)的話，需要及時進(jìn)行治療，否則有可能會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的畸形，比如肘外翻或者是肘內(nèi)翻。有時還有可能并發(fā)相關(guān)的神經(jīng)損傷，比如橈神經(jīng)或者是尺神經(jīng)的損傷。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 2614次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  股骨踝上骨折時可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，患者癥狀輕微時，主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進(jìn)行治療。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，盡量不要做劇烈運動，防止加重骨折癥狀，還應(yīng)積極調(diào)整飲食，多吃些含有鈣元素的食物，如雞蛋、牛奶以及排骨等。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次