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細菌性痢疾怎么診斷

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醫生主講實錄

細菌性痢疾的診斷,要結合流行病學史,臨床癥狀體征,以及實驗室檢查,進行綜合性的診斷,疾病的確診還是要依賴于病原體的檢查。

細菌性痢疾是由痢疾桿菌感染所引起的腸道傳染性的疾病,大多發生于每年的夏秋季節。病人大多有不潔的飲食史,或者有明確的菌痢患者的接觸史。急性期臨床主要表現為發熱,腹痛,腹瀉,伴有里急后重,以及黏液,膿血便等。

病人的查體可以發現左下腹部有明顯的壓痛,對慢性菌痢患者,一般要有急性的病史,如果病程超過兩個月,稱為慢性菌痢患者。

另外臨床當中有一些不典型的病例,比如中毒性的菌痢,可以有高熱,驚厥,呼吸循環的衰竭,而腸道的癥狀反而比較輕。

對于菌痢的檢查,可以通過糞便鏡檢,如果發現有大量的白細胞,膿細胞以及紅細胞,疾病可以診斷。對于菌痢的確診,可以通過糞便培養,如果發現有痢疾桿菌,也是疾病診斷的金標準。

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