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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實(shí)際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個(gè)病人的房性心律失常，持續(xù)時(shí)間比較短，心臟病沒有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時(shí)間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長(zhǎng)了，他復(fù)律的時(shí)間，成功率就會(huì)大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個(gè)病人發(fā)生的室速，他同時(shí)合并有血壓的下降，這個(gè)時(shí)候需要緊急的復(fù)律，這個(gè)時(shí)候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個(gè)時(shí)候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個(gè)ICD。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 7471次

• 怎樣用爐甘石洗劑來止癢？

  很多人得蕁麻疹和痱子，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢難忍的癥狀，特別是兒童，一癢就抓，導(dǎo)致皮膚出血，而后感染，成為嚴(yán)重的皮膚病。這個(gè)時(shí)候迅速止癢是首要的。除了口服的抗過敏藥物：比如息斯敏啊、氯雷他定片等等之外，但是兒童不宜使用口服藥。所以可用局部外用藥爐甘石洗劑。爐甘石洗劑可用于急性瘙癢性皮膚病，用時(shí)搖勻，取適量涂于患處，一日2-3次。需要注意的是1.避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。2.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。3.皮膚有滲出液的不要用。另外爐甘石洗劑復(fù)方制劑，含爐甘石、氧化鋅、甘油除了迅速止癢之外，還具有收斂、保護(hù)作用。

  

  01:55
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-15 81160次

• 直流電復(fù)律為什么有同步和非同步之分
  一般來說同步直流電復(fù)律是指除顫儀放電與心室自身初級(jí)同步，心室自身初級(jí)在心電圖上表現(xiàn)為qrs波，其目的在于避免在心室負(fù)極的易損期放電，從而導(dǎo)致室顫和室速的發(fā)生。心室負(fù)極的易損期在心電圖上表現(xiàn)為t波的升值，而非同步直流電復(fù)律除顫儀放電時(shí)機(jī)與心室自身電活動(dòng)無關(guān)。直流電復(fù)律時(shí)只有在以下情況選擇非同步直流電復(fù)律，一室顫，二室撲，三紊亂性多型室性心動(dòng)過速。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 17814次

• 什么是交流和直流電除顫
  二十世紀(jì)六十年代早期曾應(yīng)用交流間進(jìn)行電除顫，但是交流電放電時(shí)電流電量大，放電時(shí)間長(zhǎng)，有時(shí)候長(zhǎng)達(dá)二十毫秒，不易避開心室受損期，易引起心肌損傷和嚴(yán)重的心律失常，尤其體內(nèi)交流電除顫，可直接導(dǎo)致心功能惡化。直流電電容量充電后可在短時(shí)間內(nèi)，釋放很多的電能，可以設(shè)置于r波同步放電，反復(fù)電擊時(shí)對(duì)心肌的損害也較輕，適用于進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)或者是電除顫，目前主要是用直流電除顫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-03 14129次

• 房顫電復(fù)律多少
  病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動(dòng)，像是機(jī)械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動(dòng)過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進(jìn)行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強(qiáng)電流通過心臟，使心肌暫停電活動(dòng)，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動(dòng)。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個(gè)人情況決定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-02 2903次

• 房顫如何選擇電復(fù)律治療
  病情分析：房顫電復(fù)律需要選擇雙向同步電復(fù)律，復(fù)律能量一般選擇50-100焦耳。如果快速性房顫引起血流動(dòng)力學(xué)改變，一般采用電復(fù)率的方式來消除房顫，恢復(fù)竇性心率。一般使用除顫儀電復(fù)率之前，需要對(duì)房顫患者進(jìn)行抗凝治療。意見建議：一般除顫次數(shù)不超過三次，每次應(yīng)間隔5分鐘以上，主要是避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌損害。復(fù)律之后需要監(jiān)測(cè)心電變化，同時(shí)檢查心肌酶。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 4404次

• 房顫的同步直流電復(fù)律治療
  通過電除顫復(fù)律器使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律，原理是瞬間給予心臟強(qiáng)大的電能，使心房肌細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)同時(shí)除極，消除顫動(dòng)波，從而重建竇性心律，選擇電復(fù)律的適應(yīng)癥是第一，房顫病史短，半年之內(nèi)效果最好，最多不要超過一年。第二，應(yīng)用抗心律失常藥物但是勢(shì)力控制不佳的。第三，左心房?jī)?nèi)徑小于等于45毫米，心胸比例小于0.55
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 215次

• 交流電除顫和直流電除顫的區(qū)別
  交流電除顫和直流電除顫的區(qū)別一般有能量釋放方式不同、設(shè)備復(fù)雜程度不同、除顫效果不同、適用范圍不同、對(duì)心肌的損傷程度不同等，若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、能量釋放方式不同：交流電除顫是通過交流電流在瞬間釋放高能量，其電流方向會(huì)周期性變化，而直流電除顫則是釋放單向的直流電流，能量釋放更為穩(wěn)定。2、設(shè)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-28 0次