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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11090次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會(huì)感覺到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因?yàn)槟I臟對(duì)于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4333次

• 腎盂腎炎感染用藥
  無論是急性腎盂腎炎，還是慢性腎盂腎炎急性發(fā)作，治療的目的是清除致病菌，防止復(fù)發(fā)。重癥患者還應(yīng)當(dāng)預(yù)防敗血癥的發(fā)生，注意在治療前留取中斷尿，進(jìn)行尿細(xì)菌學(xué)，定量培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。治療初期應(yīng)當(dāng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素靜脈給藥治療。如果有效，可在熱推72小時(shí)以后改為口服抗生素繼續(xù)治療，完成14天治療流程。如果用藥48~72小時(shí)，仍然未見效果，就應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇，選擇敏感抗生素治療。除了抗生素的選擇要恰當(dāng)以外，要按照藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和合理規(guī)范用藥。絕大多數(shù)的貝塔內(nèi)酰胺類抗生素，都是時(shí)間依賴性藥物，需要根據(jù)藥物的半衰期及最低藥物濃度來選擇合適的，給藥時(shí)間間隔與劑量，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)該分次給藥，喹諾酮類藥物，多屬于濃度依賴性藥物，如果能夠達(dá)到合適的，盡量可能一天給藥一次就行。
  語音時(shí)長 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-07 1701次

• 腎盂腎炎用藥指導(dǎo)
  腎盂腎炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，最常見的病菌為：大腸埃希菌，治療上可以先經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用，左氧氟沙星，莫西沙星，頭孢哌酮舒巴坦，阿莫西林克拉維酸鉀等治療。治療前需要進(jìn)行尿培養(yǎng)，等藥敏結(jié)果出來后，根據(jù)結(jié)果調(diào)整為敏感抗生素治療，如果患者尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀比較明顯，可以加用一些熱淋清，三金片等中成藥物，來改善膀胱刺激征。
  語音時(shí)長 1:00”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1687次

• 腎盂腎炎抗感染用藥選擇是什么
  在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)性治療應(yīng)該首選格蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類，以上三種，抗菌藥物對(duì)陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據(jù)療效評(píng)估是否應(yīng)該繼續(xù)使用抗菌藥物。如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇針對(duì)性的抗菌藥物治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 急性腎盂腎炎用藥原則是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的用藥原則是選擇敏感的抗生素抗感染治療。急性腎盂腎炎是一種感染性的炎癥，最常感染的病原菌是細(xì)菌。對(duì)這種疾病，需要給予抗生素抗感染治療。意見建議：多數(shù)感染細(xì)菌是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，建議一般選擇對(duì)這種細(xì)菌比較敏感的抗生素，比如喹諾酮類抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，頭孢類抗生素中的頭孢哌酮，對(duì)于這種細(xì)菌都是比較敏感的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1303次

• 合理用藥科學(xué)治療腎盂腎炎
  腎盂腎炎可通過規(guī)范用藥實(shí)現(xiàn)有效控制，但需根據(jù)感染類型、病情嚴(yán)重程度及患者個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。該病多由細(xì)菌感染引發(fā)，治療核心是清除病原菌、緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。在治療方面，中西醫(yī)結(jié)合治療往往能取得更優(yōu)效果。中醫(yī)治療方面，神威連參通淋片以黃連
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2025-08-29 0次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時(shí)候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次