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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質，經(jīng)過腎實質，就會損傷所經(jīng)過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17098次

• 腎結石碎石后需要休息多久

  腎結石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術的碎石，不同的方法，恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對結石比較小的，比如說1cm以下的結石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術的碎石，相對來說它是一個手術，手術的話需要麻醉，術后休息時間一般比較長。微創(chuàng)手術包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術，它是在腰部打一個小眼，進去做手術，這樣的話，手術以后體內會留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，它是沒有切口的，但體內也會留一個輸尿管支架管，也是一個月以后取。所以總體來說，微創(chuàng)手術碎石以后，至少等到一個月之后，才能恢復到正常的活動和工作。

  

  01:52
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 20958次

• 腎結石碎石后出現(xiàn)血尿
  針對腎結石的病人在碎石后出現(xiàn)血尿是比較常見的，因為在碎石之后一些小結石就會排入到輸尿管，然后逐漸的往膀胱排。結石在排出的過程中就會對腎盂、輸尿管等一些黏膜部位產(chǎn)生損傷，排到膀胱以及尿道內也會對膀胱的黏膜和尿道的黏膜產(chǎn)生損傷，從而導致黏膜破裂出血就引起血尿。這種血尿一般是不會很嚴重的，大部分病人隨著結石的排出，而且病人適當?shù)男菹ⅲ嗪人嗯拍颍蚓蜁饾u消失。所以腎結石的病人在碎石后出現(xiàn)血尿并不需要特別的緊張，出現(xiàn)血尿往往是結石在排出的過程中引起來的。
  語音時長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 3748次

• 腎結石碎石后無血尿
  針對腎結石的病人如果在碎石之后沒有血尿那有可能是碎石效果不是很好。如果碎石比較好的會出現(xiàn)明顯的血尿，因為碎石之后如果效果很好這些小結石就會排出，在排出的過程中就會對腎盂，輸尿管，甚至膀胱和尿道的黏膜產(chǎn)生一定的損傷，從而就容易導致血尿的出現(xiàn)。這種血尿往往隨著結石的排出就會逐漸的自行愈合。如果在碎石之后沒有血尿，這種結石排出的可能性相對來說就可能更小。針對這樣的病人在碎石之后一定要進行定期的復查，如果結石沒有排出那需要進一步的進行治療。
  語音時長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 6737次

• 腎結石如何碎石
  病情分析：在患有腎結石時，臨床上碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，以及用專業(yè)設備在體內碎石，如利用氣壓彈道或者是鈥激光碎石等。對于直徑一公分左右的腎結石可以嘗試應用體外沖擊波碎石。對于較大的腎結石，臨床上通常采用輸尿管軟鏡下激光碎石術等，該手術方式是將專業(yè)設備經(jīng)尿道自然腔隙到達腎結石部位，然后再進行碎石。意見建議：在患有腎結石時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善相應的醫(yī)學影像學檢查，根據(jù)檢查結果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見，選擇相應的治療方式。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-11-18 1201次

• 腎結石怎么碎石
  病情分析：腎結石可以做腎臟體外沖擊波碎石術排石，腎結石是常見疾病，一般情況下需要定期就醫(yī)完善影像學檢查，了解結石的生長情況，然后選擇合適的方法排石，比如選擇經(jīng)皮腎鏡手術排石。意見建議：患有腎結石，一般情況下需要定期就醫(yī)了解結石的排出情況，然后應當多運動，多飲水，積極預防輸尿管梗阻類疾病和腎臟外傷，以免影響腎結石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-07 602次

• 腎結石碎石幾次
  針對腎結石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時候，可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功，這種結石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對于腎結石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會明顯的降低，而且次數(shù)太多，對腎臟也會產(chǎn)生一些比較嚴重的損害。有些病人可能會
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1105次

• 腎結石連續(xù)血尿
  首先建議大家要多喝水，多排尿，吃消炎藥等，另外一定要引起充分的重視，必須做泌尿系統(tǒng)的彩超或者ct，必須確定是否是結石導致的血尿，因為血尿也可能是泌尿系統(tǒng)腫瘤導致，做ct可以確定是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤，同時可以做尿脫落細胞檢查，觀察是否有腫瘤細胞，排除腫瘤后血尿可能就是腎結石導致，b超和ct可以發(fā)現(xiàn)腎結石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 289次