尿蛋白高不一定會得尿毒癥,臨床上尿蛋白增高可見于以下疾病:腎小球腎炎,腎間質腎炎以及腎盂腎炎。
腎小球腎炎可分為急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎和急進性腎小球。
急性腎小球腎炎具有自限性,多數患者在1到4周病情可好轉,8周內多數可恢復,一般不會發展至終末期腎臟病,但也有部分急性腎小球腎炎患者轉為慢性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎無法根治,呈緩慢持續的進展,多數病人可發展至終末期腎臟病,即尿毒癥。
急進性腎小球腎炎多起病較急,早期合并有腎功能衰竭,部分患者經糖皮質激素及免疫抑制劑治療后可達到臨床緩解,不發展至終末期腎臟病,也有部分患者轉為慢性腎臟病,發展至尿毒癥。
間質性腎炎患者尿蛋白量相對較少,但部分也可發展至尿毒癥。腎盂腎炎可分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,急性腎盂腎炎經抗感染治療后多可完全恢復,慢性腎盂腎炎部分患者可發展至尿毒癥。