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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復運動指導

  膝關(guān)節(jié)置換以后，康復是非常關(guān)鍵的，不做有效的康復，往往最后遺留關(guān)節(jié)功能的受限，所以這個康復主要指兩方面，一個做完膝關(guān)節(jié)置換以后，病人非常疼，他不活動，肌肉力量會下降，一個不活動，關(guān)節(jié)功能恢復不好，所以康復鍛煉主要針對這兩個方面，一個做接受肌力的一個鍛煉，在頭三天主要做肌力的鍛煉，剛做完手術(shù)第二天，需要鼓勵病人做那個，肌肉的等張訓練，就讓他做蹬腿，踝關(guān)節(jié)往上勾，肌肉等張的鍛煉，建議他沒事在病床上躺著嘛，可以多做一做，最少一天做它十組，每次屈伸，活動最少十次，多做當然更好，但是因為病人的術(shù)后，剛做完手術(shù)，疼痛反應，可能不見得能堅持做那么多，但一定要鼓勵病人多做這個鍛煉。術(shù)后24小時以后，第二天以后，這個反應輕了，這會咱就要鼓勵病人，加強這個肌肉鍛煉的情況下，就要做膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，甚至咱們病人自己，因為這會兒反應還比較明顯呢，別人一壓他傷口，他那可能會比較疼，鼓勵病人自己能拿手壓著膝關(guān)節(jié)，在床上壓讓膝關(guān)節(jié)伸直，也鼓勵他兩個腿抱住這個大腿，向后拉這個，向腹部靠近，讓這膝關(guān)節(jié)去打彎，去屈膝，逐漸地增加這個活動的范圍，第二天第三天主要做這方面，一個剛才肌力的鍛煉，肌力的鍛煉到這會，第二天第三天，肌肉鍛煉可能就不會那么疼了，因為他這不活動的情況下要鍛煉，但是這會兒就要做這個功能鍛煉，一個伸一個屈，逐漸地增加這個曲膝的幅度，到三天以后，三天到第十天頭上，這個期間咱們就可以，上一些機器幫助他鍛煉了，像這會就容易發(fā)生一些靜脈栓塞。因為做完手術(shù)以后局部出血，靜脈栓塞，這會兒咱可以上些AV泵或者鼓勵護工、護士，給他做下肢的一些按摩，肌肉的按摩，促進局部血液循環(huán)，免得發(fā)生下肢靜脈栓塞，也可以用機器，像AV泵、足底靜脈泵，促進這個血液的回流，防止靜脈的栓塞，這會兒就可以上CPM機，功能鍛煉了，CPM機給它設定角度，一開始可能設定的角度大，病人疼得受不了，咱每天可以給他增加10度到15度，從第三天就上這CPM機，每天給他伸屈，做這個功能鍛煉，機器不停地給他做伸曲鍛煉，每天給他增加個10度15度，到10天以后，這會兒可能已經(jīng)膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，往往已經(jīng)超過90度了，這會兒咱就鼓勵病人，可以逐漸下地了，一開始可以讓他坐到床邊上，腿先垂在床邊上，如果這會兒他功能還不行，咱可以利用重力作用，尤其是向回勾這個腿，再不行讓病人的好腿，去壓著他的踝關(guān)節(jié)向回壓，增加這個屈膝度，逐漸地下地站一站，這會兒別摔倒，扶著床站一站，通過這么一天兩天的鍛煉，如果行，這會兒病人覺得疼痛受得了了，那么咱就可以扶著助行器，就可以逐漸在屋里，在樓道里，可以走動了，在走動過程中，也可以做功能鍛煉，比如屈膝，他可以扒到床邊上向下蹲，加強這個功能鍛煉，這樣逐漸就能恢復了兩個禮拜，一般的就可以拆線出院了。

  

  04:52
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 39642次

• 皮肌炎患者能承受腫瘤化療嗎

  以前我在臨床中遇到一個病例，他是一個肝癌的患者，他患有銀屑病，在我們給他做介入的時候也打了一些化療藥，后來腫瘤得到了有效的控制，在同時他發(fā)現(xiàn)，他的銀屑病也好了很多。中醫(yī)上是這么分析的，首先這種銀屑病、皮肌炎，他都是皮膚上的病，而皮膚屬表，更多的是熱病，他有一些郁熱附著在皮膚上，我們用化療藥，其實也是大寒大熱之品，用完了以后，他皮膚上的熱也會隨之被清除。這就是為什么，我們用完化療藥以后，有些腫瘤也得到了控制，有些皮膚病也得到了一些好轉(zhuǎn)。所以西醫(yī)跟中醫(yī)還是相通的，只是我們沒有更深入地去認識這個問題，所以就是遇到同樣的一個事兒，遇到一個問題我們要多思考，如果醫(yī)學的難題能用中醫(yī)來解釋也能用西醫(yī)來解釋，這兩種解釋都能解釋通的話，我覺得這個問題離解決就不遠了。

  

  02:13
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 1966次

• 皮肌炎患者的休息與活動指導
  重癥患者應臥床休息，病情穩(wěn)定后可指導患者進行適當?shù)墓δ苠憻挘驖u進的進行肢體的被動運動，主動運動，并結(jié)合理療，按摩，推拿等方法，防止肌肉萎縮。病人出院后應合理安排工作與生活，避免勞累，規(guī)律服藥，注意保暖，避免誘因，如寒冷刺激，軀體刺激和精神刺激，預防感染等加重因素。
  語音時長 1:00”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1427次

• 心衰患者休息運動指導
  心力衰竭的患者根據(jù)及心功能的情況，合理安排休息與活動，心功能三級以上者大部分時間應臥床休息，以臥位者是半臥位為主，心功能四級的患者，要絕對的臥床，避免任何體力的活動，良好的休息可以減少組織的耗氧。降低心率，降低血壓，減少靜脈的回流，從而減輕心臟的負荷，心力衰竭的患者，在輕度的一級和二級的情況下，可以從事輕微的體力活，但是要注意勞逸結(jié)合，避免產(chǎn)生疲勞感。
  語音時長 1:30”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3119次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)患者如何休息與活動
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要按照以下方法休息與活動，比如應當早睡早起，規(guī)律作息。然后適當?shù)膮⒓宇愃朴诼埽⒉剑蛱珮O拳等活動。患有甲狀腺結(jié)節(jié)，一般情況下要積極就醫(yī)完善甲狀腺影像學檢查和甲狀腺五項檢查，了解甲狀腺結(jié)節(jié)的患病情況。意見建議：患有甲狀腺結(jié)節(jié)，一般情況下需要積極通過外科手術(shù)的方法將結(jié)節(jié)切除，康復期間要預防甲狀腺外傷和甲狀腺發(fā)炎感染，否則會影響甲狀腺結(jié)節(jié)康復。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-04-30 1801次

• 骨關(guān)節(jié)病運動方法上有什指導意見
  在多種多樣的關(guān)節(jié)炎治療計劃中，下列的運動方法是重要的組成部分。 強化肌肉的運動：這些運動在于強化有病關(guān)節(jié)周圍的肌肉群，可以借助于負重、吊帶、克服阻力等不花錢的設備來達到目的。 有氧活動：如步行，可以影響到心臟的泵血功能，訓練肺通氣和病人身體的血液循環(huán)狀況。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 心衰患者休息運動指導
  心力衰竭的患者根據(jù)及心功能的情況，合理安排休息與活動，心功能三級以上者大部分時間應臥床休息，以臥位者是半臥位為主，心功能四級的患者，要絕對的臥床，避免任何體力的活動，良好的休息可以減少組織的耗氧。降低心率，降低血壓，減少靜脈的回流，從而減輕心臟的負荷，心力衰竭的患者，在輕度的一級和二級的情況下，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 628次

• 再障患者的休息與活動指導
  根據(jù)病情適當活動，避免勞累，活動時防止滑倒或外傷，以免傷后出血，貧血出血較重時需臥床休息減少活動，必要時住院治療，對于急性型和重型者需絕對臥床休息。慢性再障患者如無自發(fā)性出血，血紅蛋白已升到能耐受一般活動者，參加一定的體力活動而不必過分的限制，如可完成一些家務和參加輕體力勞動同時可適當?shù)膮⒓臃莿×倚?/div>

  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 69次