四環素它是一類抗菌藥物的代表。在我們國家以前抗菌藥物的治療過程中選擇四環素比較多。因此很多的常見致病菌對四環素類的藥物產生耐藥現象非常的嚴重。因此現在在臨床上使用四環素治療一些感染性的疾病的時候，僅在這些細菌已經確定了對四環素敏感的時候，才有指征選擇這類的藥物。
比如說一些溶血鏈球菌對四環素類都成耐藥性，因此一些溶血性鏈球菌引起的感染，就不能選擇四環素進行治療了，否則會加重疾病的程度和產生藥物的不良反應。現在四環素它對于一些臨床上的感染性疾病的治療，主要是包括立克次體病，支原體，衣原體的感染，包括一些性病，非特異性的尿道炎，輸卵管炎等等。一些比較少見的比較不常用到的四環素類的藥物的時候，選擇四環素比較敏感，治療效果比較好。
其次，在臨床上使用四環素類的藥物的同時，也有一些注意事項要和大家交代一下，首先四環素類的藥物和其他的抗菌藥物一樣，都含有比較明顯的胃腸道的不良反應，比如說惡心，嘔吐，上腹部不適，腹脹，腹瀉的一些癥狀。其次四環素類的藥物它還可以導致肝毒性。通常為脂肪肝性的病變，尤其是妊娠期婦女或者是原有腎功能損害的患者，它容易發生腎功能和肝功能的一些病變。
因此要嚴格按照它的適應癥和患者的生理功能進行選擇的。同時在使用的期間應該嚴密地監測肝功能和腎功能的一些指標。同時在使用四環素類的藥物的時候應該注意，如果與一些抑酸藥物比如說碳酸氫鈉同時服用的時候，它會導致四環素類的藥物吸收減少，活性降低。同時應該建議患者在1到3小時之內不能同時服用碳酸氫鈉類的藥物。
