急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是一種自限性疾病,大多數患者預后良好,經過積極的治療后絕大部分患者在1到4周內出現尿量增加,水腫消退,血壓下降,或者是恢復正常,尿液檢查也常常隨之好轉,血清免疫學異常一般28周內恢復正常,病理檢查大部分恢復正常或者是僅遺留輕度的細胞增生性的病變,部分患者尿檢異常可以遷延至半年,甚至是一年以上才能恢復正常。
相對來講小兒的預后優于成年人及老年人,老年患者可以因為急性腎衰竭或者是心力衰竭而死亡,大多數預后良好,有6%到18%的患者遺留程度不一的尿液檢查異常或者是高血壓,少數患者轉為慢性老年持續性高血壓,大量蛋白尿或者是腎病理組織增生病變嚴重或者是伴有新月體形成的預后比較差。