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醫(yī)生主講實錄

鏈球菌腎小球腎炎是自限性疾病,臨床上主要治療,包括對癥治療,去除感染誘因,防治并發(fā)癥,保護腎功能,促進腎功能恢復。

急性期需要注意休息,建議臥床休息兩到三周,當急性腎炎的各種臨床表現(xiàn)好轉,比如水腫消退,血壓恢復正常,肉眼血尿消失后可以恢復適當?shù)幕顒樱热缟⒉降龋嬍成蠎o予富含維生素的食物,有水腫及高血壓的患者,應注意適當限制鈉鹽的攝入,建議兩到三克每天,有氮質血癥者應給予優(yōu)質蛋白飲食,比如瘦肉,蛋清,牛奶等并限制蛋白質的攝入量,在尿量增加氮質血癥消除后應盡早恢復正常的蛋白質攝入。有少尿,嚴重水腫,玄幻充血的患者應嚴格維持出入量的平衡,必要時要適當限制水的攝入,少尿的患者需要同時限制鉀的攝入量,避免引起高鉀血癥,飲食中需要保證足夠的熱量。

急性鏈球菌感染后腎炎大多數(shù)以后良好,絕大部分患者在1到4周內出現(xiàn)尿量增加,水腫消退,血壓下降或恢復正常,尿液檢查也常常隨之好轉,部分患者尿檢異常可以遷延至半年,甚至一年以上才能恢復正常。

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