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洋地黃中毒的表現和如何處理

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醫生主講實錄

表現:1.胃腸道反應如惡心嘔吐腹脹,2.中樞神經系統癥狀如視力模糊,黃視、疲倦等,3.各種類型的心律失常,常見的為室性期前收縮,多表現為二聯律、非陣發性交界區心動過速,房性期前收縮、心房顫動及房室傳導阻滯。

處理:1.立即停用洋地黃,2.單發室性早搏及一度房室傳導阻滯,停藥以后常自行消失,3.快速心律失常伴低鉀者靜脈補鉀,4.快速心律失常不伴低鉀者可以用苯妥英鈉或利多卡因,5.緩慢心律失常及引發房室傳導阻滯者,可以用阿托品皮下或靜脈注射。

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