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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6634次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4609次

• 尿蛋白三個加腎炎
  尿蛋白三個加這種問題的的確是要考慮腎小球的疾病，可能是腎炎，也有可能是腎病綜合癥，因為有很多其它的原因能夠造成尿蛋白陽性，甚至比如腎小管間質(zhì)的病變，比如患者有這種運(yùn)動以后一過性尿蛋白增高，甚至是尿路感染的患者偶爾也會出現(xiàn)尿蛋白的陽性。但是這些尿蛋白陽性，一般來說不會達(dá)到尿蛋白三個加號，如果這些三個加號往往還是提示腎小球濾過屏障的傷害。對于這樣的患者來說，病情到底是否嚴(yán)重，其實不能完全依賴于尿常規(guī)來判斷，因為尿常規(guī)的這個兩個加號也好，三個加號也好，也僅僅是一個定性的檢查。換句話說，如果患者的尿蛋白定量是一克，也有可能是三個加號，患者是三克它也有可能是三個加號，十克還可能是三個加號。所以，對于這樣的患者來說，需要做24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白從尿液中漏出來，這是判斷蛋白尿程度的金標(biāo)準(zhǔn)，是最準(zhǔn)確的一個檢查。另外，患者可能還需要抽血查腎功能，可能還需要做腎穿刺活檢，來進(jìn)一步明確腎炎的腎小球的病變的情況。
  語音時長 1:40”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-05 4606次

• 狼瘡腎炎加蛋白尿
  在臨床上，狼瘡性腎炎患者是會出現(xiàn)蛋白尿的，對一般有蛋白尿的，狼瘡性腎炎患者來說一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自應(yīng)用一些宣傳廣告做得很好的保健品來進(jìn)行治療，以免延誤治療時機(jī)。患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液，尿液，以及影像學(xué)方面檢查，評估患者病情。必要時如果患者沒有明顯禁忌，積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于與原發(fā)性腎小球疾病進(jìn)行鑒別，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性，以及活動性話，從而可以知道患者在臨床上，更加積極的治療措施。在臨床上狼瘡性腎炎患者的治療目標(biāo)是控制患者病情活動，預(yù)防患者病情復(fù)發(fā)和延緩患者腎功能損害的進(jìn)展，同時應(yīng)當(dāng)保護(hù)重要臟器的功能。對于狼瘡性腎炎患者來說建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意戒煙，戒酒，避免吃一些辛辣等刺激性的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意避免日曬。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1865次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時需要進(jìn)行24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 蛋白尿的三個診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上沒有蛋白尿的三個診斷標(biāo)準(zhǔn)的說法，可以通過體格檢查、尿蛋白定性試驗、24小時尿蛋白定量測定、尿蛋白/肌酐比值、尿蛋白圓盤電泳等診斷方式判斷。1、體格檢查：蛋白尿本身并無體格檢查的重點(diǎn)，但是因大量蛋白丟失或因急性腎炎等疾病時常伴有水腫，故
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次