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肥胖相關(guān)性腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

典型的肥胖相關(guān)性腎病臨床三聯(lián)征為:病理性肥胖、顯著蛋白尿,不伴有水腫、血白蛋白水平正常,腎臟病理表現(xiàn)為腎小球普遍肥大,伴或不伴局灶節(jié)段性腎小球硬化。

目前肥胖相關(guān)性腎病尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要對(duì)臨床輔助檢查及病歷資料進(jìn)行綜合分析,首先排除其他腎臟病才能夠診斷,我國(guó)診斷主要依據(jù)以下幾點(diǎn):

首先符合肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),體重指數(shù)大于等于28,其次臨床表現(xiàn)及輔助檢查符合腎小球疾病的表現(xiàn),即不同程度的蛋白尿以中分子為主,且呈大量蛋白尿者很少出現(xiàn)典型腎病綜合癥的表現(xiàn)。

伴或不伴鏡下血尿,腎功能正常會(huì)有不同程度的損害,腎活檢光鏡下腎小球體積增大,伴或不伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化,同時(shí)應(yīng)當(dāng)排除其他腎臟疾病。

以上內(nèi)容僅供參考

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