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妙手醫生精選

腦血栓伴腦出血偏癱怎么辦

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醫生主講實錄

腦血栓和腦出血,都會引起偏癱的,主要是因為腦組織的受損所引起的,如果兩者同時合并,一般建議進行中性治療,不建議進行溶栓和抗凝治療,因為這會誘發腦出血的增加。

這種情況主要是用消腫藥物,來降低顱內壓力和減輕腦水腫,這樣可以避免腦組織的損傷進一步加重和促進恢復,目前常用的有甘露醇、甘油果糖和七葉皂苷鈉,另外,可以用一些營養神經藥物治療,比如神經節苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷膽堿鈉,對于恢復也是有很大幫助的。

急性期要注意密切觀察病人的病情變化,出現出血量持續增大,或者出現腦水腫持續的加重,這會引起腦疝,導致昏迷和瞳孔散大,這樣就需要做手術了,通過手術將血腫清除,做去骨瓣減壓,來解除腦疝,這樣才有恢復的可能。

在后期可以做針灸和高壓氧治療,同時加強功能鍛煉,幫助肢體活動,自己要主動的鍛煉活動,這樣有助于促進肌肉練得恢復。

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