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腦出血后什么情況下做cta

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醫生主講實錄

腦出血是一種很常見的疾病,特別是好發于中老年人,腦出血的最常見病因是高血壓和腦動脈硬化。如果出血部位是在基底節區,平常有高血壓病史或者動脈硬化病史,沒有必要做CTA,通過積極的藥物治療就可以了,出血量大的可以進行手術將血腫清除。

但是有一部分腦出血是因為其他原因所致,比如腦動脈畸形和腦血管瘤,這如果出現血腫在其他的位置,不在基底節區,就很有可能是存在腦血管畸形。而如果是出現蛛網膜下腔出血,就很有可能是存在動脈瘤。如果這樣的情況的話,就有必要做CTA,CTA也就是CT血管成像。通過這個檢查能夠看到是否存在血管畸形,也能夠發現部分的動脈瘤。

另外,如果是高度懷疑動脈瘤的話,還需要做腦血管造影檢查,腦血管造影檢查是最終診斷的依據,證實有動脈瘤需要通過開顱手術夾閉或者介入栓塞,否則隨時有再次破裂出血的風險。

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