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• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發現早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進行一定程度的清創，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態會有所影響。還有一種治療的方式是手術，其實手術也就是清創，清創的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進行局部的清創，但如果病變發展比較嚴重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進行板層或者全層角膜移植。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 2105次

• 真菌性角膜炎的臨床特點是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點是起病比較緩慢，而且是亞急性的發病過程，刺激癥狀相對比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發現的，誤診誤治率相對是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會看到角膜的浸潤照是呈現白色或者灰色的表現，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個特點是呈現牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因為表面是由菌絲和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛星一樣的浸潤灶，是臨床醫生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因為抗原抗體反應所形成的免疫環，這是機體對真菌產生的抗原抗體反應。菌絲灶后面的角膜內皮往往呈現水腫和皺褶現象，也會形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內皮斑。病變嚴重的時候，還會形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強，如果是進入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時候，特別容易引起真菌性的眼內炎。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 3711次

• 角膜炎是什么癥狀
  角膜炎根據種類的不同，癥狀也會有所不同。對于急性角膜炎，起病時比較急驟，癥狀比較劇烈，可以迅速形成角膜潰瘍或者是角膜穿孔的角膜炎性病變。比如綠膿桿菌性角膜潰瘍，葡形性角膜潰瘍，淋菌性角膜炎等等。而對于慢性的角膜炎，起病時比較隱蔽，癥狀一般較輕，發展也比較緩慢，病程較長，很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變。比如角膜實質炎，盤狀角膜炎，霉菌性角膜炎等。而對于亞急性的角膜炎，發病過程介于急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎，是指凡是可以引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。而非化膿性角膜炎一般指不引起角膜潰瘍或者有潰瘍但是無膿性分泌物的角膜炎。以上就是不同類型的角膜炎的不同癥狀。
  語音時長 1:21”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 2178次

• 角膜炎是什么癥狀表現
  角膜炎是指角膜防御能力的減弱，外界和內源性致病因素引起角膜組織的炎癥發生，根據病因，角膜炎主要可以分為感染源性，內源性以及局部蔓延。角膜炎最常見的癥狀就是患者會出現眼痛，畏光，流淚，眼瞼痙攣等，這些癥狀可以持續存在，直到角膜炎癥的消退。角膜炎患者常常還伴有不同程度的視力下降，如果病變位于中央光學區，視力下降會更加明顯，化膿性角膜炎除了出現角膜化膿性壞死病灶之外，它的浸潤灶表面還會伴有不同性狀的膿性分泌物，一般來說患者如果出現角膜炎，首先要查明病因，積極抗感染對癥治療。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-08-12 3067次

• 角膜炎是什么癥狀
  病情分析：角膜炎是發生在黑眼球部位的感染性疾病，會引起眼部出現刺痛，異物感，怕光，流淚，視力下降，充血，發紅，分泌物增多等癥狀。意見建議：一旦發生角膜炎要及時進行治療，控制病情才能夠避免對視力造成損害，例如需要點抗生素滴眼液來消除感染，常用的有莫西沙星滴眼液，左氧氟沙星滴眼液等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-10 1602次

• 絲狀角膜炎是什么癥狀
  病情分析：患有絲狀角膜炎可出現眼紅、眼痛、畏光、異物感，一般不伴有視力的下降，大多見于患有干眼癥、內眼術后以及長期昏迷的病人。眼科檢查可見有絲狀物附著于角膜表面，另一端呈游離狀，此病容易復發。意見建議：治療方面是在表面麻醉下抹除絲狀物，去除絲狀物后，會出現局限性的角膜上皮缺損，此時需要給予抗感染治療，并配合使用眼部潤滑劑，如玻璃酸鈉滴眼液。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-12-25 1803次

• 角膜炎是什么癥狀
  有較強的紅腫，疼痛的癥狀，并伴有畏光、流淚和眼瞼痙攣。還會出現睫狀充血等表現。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。除去原發病因，針對不同感染源分類針對性治療。還需治療全身疾病導致的角膜病變，還應積極治療原發病，若結膜充血減輕，角膜病變縮小變平，說明治療有效。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 急性角膜炎的癥狀是什么
  急性角膜炎的癥狀一般是眼睛發紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀，需要及時給予規范的治療。急性角膜炎可能是過敏原刺激、外傷、感染的因素影響所致，會導致角膜發生炎性反應，出現眼睛發紅、怕光、流淚、刺痛、有燒灼感、眼瞼痙攣等癥狀。如果是外傷引起的，還可能會導致角膜表面粗糙不平、角膜渾濁等。患有
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-12-20 0次