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闌尾炎腰大肌試驗

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醫生主講實錄

人體的后腹壁肌肉有腰大肌、腰方肌及髂窩內的髂肌,在盆腔側壁還有閉孔內肌。這些肌肉及其表面腹膜受炎癥等刺激時,可出現肌緊張和疼痛的癥狀。因其部位比較深,無法直接觸診,可用間接的肌肉牽張試驗,也就是腰大肌試驗,檢查該部位有無炎癥發生。

其操作方法:患者側臥位,下面一腿伸直,上面一腿(檢查側)屈髖屈膝,一手壓住骨盆的髂嵴處,以固定軀干不至后倒,另一手握住其小腿向后拉,使髖關節盡量后伸,如該側下腹部出現疼痛,即為陽性。如果試驗呈陽性,提示髂窩膿腫、淋巴結炎。右腹部痛的患者,說明患者有患闌尾炎,闌尾位置比較深,在盲腸后,腰大肌前方。

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