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腹外疝的重要發病原因

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醫生主講實錄

?腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一,其中腹股溝疝發生率最高,股疝次之,其他還有常見的腹外疝有切口疝,臍疝,白線疝,造口旁疝等等,腰疝比較罕見,主要的病因有這么幾點,大多數與該處腹壁強度降低和腹內壓力增高兩大因素有密切的關系:

1,腹壁強度減弱,這個是屬于解剖結構原因,是疝發生的基礎,有先天性和后天性兩種情況,先天性因素,主要包括腹膜鞘狀突未閉,腹內斜肌下緣高位,寬大的腹股溝三角,臍環閉鎖不全,腹壁白線缺損等等,還有些正常的解刨現象是,精索穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管區,也可以造成該處腹壁強度的減弱。后天獲得性的因素有手術切口,引流口愈合不良,外傷,炎癥,感染,肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉萎縮退化以及膠原蛋白代謝異常等等。

2,腹內壓增加的因素,這也是一個很重要的誘發因素,包括慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊娠,腹水,排尿困難,嬰兒經常哭鬧,成人經常負重,經常嘔吐,以及腹腔腫瘤等等。

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