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腹外疝最重要的發病病因

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醫生主講實錄

首先腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一,以腹股溝疝發病率最高,股疝次之,其他比較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝、白線疝和造口旁疝等等,那么它的主要發病原因有兩大因素,第一腹壁強度降低,第二腹內壓力增加。

首先第一個腹壁強度降低屬于解剖性結構,是疝發生的基礎,有先天性和后天性兩種情況,先天性因素包括腹膜,腹外斜肌弓狀下緣抬高,寬大的腹股溝三角,臍環閉鎖不全,腹壁白線缺損等等,還有一些正常的解剖現象,比如精索穿過腹股溝,股動靜脈穿過股管區,也可以造成該處的腹壁強度減弱,后天獲得性的因素有手術切口、引流口愈合不良,炎癥,外傷,感染,手術切斷腹壁神經,肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常等等。

第二個,腹內壓增加也是一種重要的誘發因素,包括慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊娠,腹水,排尿困難,嬰幼兒經常啼哭,舉重,經常嘔吐以及腹腔內腫瘤等等都是它的發病病因。

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