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• 肝硬化腹水嚴(yán)重嗎

  肝硬化腹水是肝硬化最常見的一種合并癥，一旦出現(xiàn)了合并癥就代表患者的肝硬化已經(jīng)不再是早期。當(dāng)然，它也不是老百姓所理解的晚期的概念，它是一種失代償期的表現(xiàn)。所以從這個(gè)角度上來講，應(yīng)該說出現(xiàn)肝硬化腹水，病情就已經(jīng)比較嚴(yán)重了。但是在肝硬化的合并癥中，腹水是最常見，而且又是最輕的一種合并癥，通常是治療效果比較好的，也是比較容易治療的一種合并癥。大家不用擔(dān)心，主要是要明確肝硬化的病因是否是可以根治的。如果病因可以去除，即使到了肝硬化腹水也是相對(duì)比較好治療的。

  

  01:09
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 8897次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4179次

• 肝硬化嚴(yán)重腹水飲食
  首先要限制鈉和水的攝入。鈉攝入量在60到90mmol/天（相當(dāng)于食鹽1.5到2克每天），限鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎(chǔ)治療，同時(shí)要限制水的攝入，攝水量在一天五百到一千毫升。第二，可以適當(dāng)?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白的攝入，肝硬化的病人會(huì)出現(xiàn)白蛋白降低所以導(dǎo)致腹水，適當(dāng)增加白蛋白攝入有利于減輕腹水，但是不宜過多，因?yàn)橐部赡軙?huì)誘發(fā)肝性腦病。第三，少食多餐。不宜暴飲暴食，肝硬化病人存在消化功能障礙，尤其是嚴(yán)重腹水的病人可能也存在胃腸道水腫，因此不要吃的特別油，要多吃幾頓但是不要吃太多。第四，保持大便通暢。肝硬化的病人如果出現(xiàn)便秘有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，所以一旦有便秘的情況可以口服乳果糖、乳梨醇等酸性通便藥來減輕便秘。最后，肝硬化的病人可能存在食管胃底靜脈曲張，所以不能吃特別硬的食物，如果食用特別硬的食物可能會(huì)造成靜脈的破裂導(dǎo)致上消化道的出血，表現(xiàn)為黑便、嘔血。總之，肝硬化的治療是一個(gè)比較復(fù)雜的過程，腹水的消退也是比較復(fù)雜的治療，所以要根據(jù)病人的情況來制定個(gè)體化的治療方案，大量腹水的時(shí)候一定要到醫(yī)院去具體診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-08-19 3777次

• 肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
  肝硬化腹水的出現(xiàn)表明肝硬化已經(jīng)到了晚期，也就是失代償期，這個(gè)時(shí)候除了腹水之外會(huì)伴隨出現(xiàn)有肝硬化所相應(yīng)的各種并發(fā)癥，肝硬化可以影響到人的各個(gè)系統(tǒng)，從而會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，所以一旦肝硬化進(jìn)展到腹水期，表明病情已經(jīng)比較重而且是不可逆的了，一旦出現(xiàn)這種情況，常規(guī)的治療方法沒有特別好的療效，可以治療肝硬化，只能給一些對(duì)癥處理，緩解患者的痛苦，臨床上現(xiàn)在來說目前只能做的就是這些了。當(dāng)然還有比較比較終極的做法就是進(jìn)行肝臟移植，但是現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)還是不是特別成熟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 3569次

• 肝硬化嚴(yán)重么
  病情分析：肝硬化屬于一類比較嚴(yán)重的臨床疾病。肝硬化并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是由多種慢性肝病所導(dǎo)致的一種終末期肝病狀態(tài)。肝硬化在形成過程當(dāng)中，會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生持續(xù)的損傷，導(dǎo)致肝臟多項(xiàng)功能的異常，尤其是肝硬化進(jìn)入到失代償期，出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，比如上消化道大出血，肝性腦病，肝腎綜合征，腹水等，此時(shí)的治療難度比較大，甚至可以危及到患者的生命，所以肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該重視疾病的早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，如果具有一些慢性病毒性肝炎，要及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療，阻止疾病的進(jìn)展，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-07 3003次

• 肝硬化有腹水嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化有腹水說明病情是比較嚴(yán)重的。肝硬化是一種常見的終末期肝病狀態(tài)，來自于長(zhǎng)期的肝臟損傷，比如各種慢性病毒性肝炎，藥物性肝損傷，酒精性肝病，免疫性肝病等，通過長(zhǎng)期持續(xù)的肝臟炎癥病變導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，一旦出現(xiàn)腹水，說明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，此時(shí)的病情是比較嚴(yán)重的，甚至有可能會(huì)合并有其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，改善疾病的預(yù)后。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，尤其是肝硬化一旦出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)，治療難度明顯的增加，預(yù)后比較差，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，科學(xué)合理的膳食，積極的保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 2605次

• 肝硬化嚴(yán)重腹水飲食
  首先要限制鈉和水的攝入。鈉攝入量在60到90mmol/天（相當(dāng)于食鹽1.5到2克每天），限鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎(chǔ)治療，同時(shí)要限制水的攝入，攝水量在一天五百到一千毫升。第二，可以適當(dāng)?shù)脑黾觾?yōu)質(zhì)蛋白的攝入，肝硬化的病人會(huì)出現(xiàn)白蛋白降低所以導(dǎo)致腹水，適當(dāng)增加白蛋白攝入有利于減輕腹水，但是不宜過多，因
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 132次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次