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• 糖尿病腎病分期標準5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現微量的蛋白尿；第四期會出現大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎上出現了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統一到一個標準為好。那就是采用了2012年國際上比較標準的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 107878次

• 糖尿病腎病怎么治療？

  糖尿病腎病怎么治療，其實這個問題是一個比較大的一個問題。簡單來說糖尿病腎病，首先我們要把血糖控制好，這是最主要的。因為它是由糖尿病引起的一個微血管的病變，我們的血糖管理就需要特別的嚴格，所以嚴格控制血糖是首位的。然后第二位就是我們要控制一下蛋白的入量，因為到糖尿病腎病是以蛋白尿的生成為主要特點的。從飲食上首先就要限制蛋白的入量，以優(yōu)質動物蛋白為主。比如說我們常說的牛奶、雞蛋，以及一些白肉等等。量的控制上，一般蛋白比如說定量很少的，以0.8克每公斤體重每天，這是一個總量。如果蛋白量很大，我們要控制在，0.6到0.4克每公斤體重每天。如果是重度的或大量的蛋白尿，我們的蛋白攝入要小于，0.4克每公斤體重每天，這是蛋白。其他我們對于血壓，也有一個嚴格的控制。糖尿病腎病病人的血壓，應該控制在12080以下，其次就是血脂，血脂的控制包括膽固醇和甘油三酯，這些都有一個標準。其中低密度脂蛋白，我們要控制在2.6毫摩爾以下，甘油三酯要1.7毫摩爾每升以下，除了血糖、血壓、血脂的管理。尤其是到后期治療，如果糖尿病腎病到了中晚期，需要一個腎臟的替代治療。我們就需要轉到腎臟病?？七M行腎臟替代治療的一個管理，比如說腹膜透析、血液透析等等。這些等于是到中晚期的病人需要關注這些治療了。

  

  02:20
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-19 2506次

• 慢性腎病5期
  慢性腎臟病五期就是我們常說的終末期腎病，也稱為尿毒癥期。在此期時，患者應當進行合適的腎臟替代治療，以維持患者的生命?；颊叽藭r可以選擇進行血液透析或者是腹膜透析來進行治療，也可以在透析治療一段時間后進行腎移植，以擺脫透析治療。透析療法可以在一定程度上代替患者的腎臟排泄功能，但是不能代替患者腎臟的內分泌以及代謝功能，血液透析和腹膜透析療效是相近的，但是各有它們的優(yōu)點和缺點，在臨床應用上可以互為補充。建議慢性腎臟病患者千萬不要等到進展至慢性腎臟病五期時才重視，患者在慢性腎臟病早期時就應當進行積極干預，患者應當在專業(yè)醫(yī)生指導下完善相關輔助檢查，評估患者病情。建議患者應當遵醫(yī)囑應用相關的保腎、控制高血壓、減少蛋白尿等藥物來進行治療。在治療期間應當進行低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食，避免應用腎毒性藥物，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-16 21256次

• iga腎病5期治療過程
  腎病5期說明是終末期的腎病了，這個時期的腎病可以出現腎功能衰竭的表現，可以表現為尿毒癥的，所以尿毒癥慢性腎衰比較晚的階段，腎功能間進行不可逆性減退直至功能喪失出現的一系列癥狀和代謝紊亂。建議進行透析治療，包括血液透析和腹膜透析，其次腎移植是尿毒癥的最有效最好的治療，實施起來比較難，首先要積極的治療原發(fā)病，其次就是在藥物的治療，應該使用護腎解毒的藥。
  語音時長 1:06”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 3192次

• 慢性腎病5期是晚期嗎
  病情分析：慢性腎臟病5期又叫做終末期腎臟病，是各種類型腎病的最終狀態(tài)。既往又叫做尿毒癥。此時患者的腎功能嚴重下降，無法排出體內各種毒素以及多余水分，需要依賴于血液透析，腹膜透析等腎臟替代治療來維持生命。意見建議：慢性腎臟病5期患者飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時需要嚴格限制水分的攝入，每日水分攝入總量控制在前一日尿量加500毫升。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-16 1102次

• 慢性腎病怎么治療
  病情分析：慢性腎病是指腎臟結構或功能異常持續(xù)≥3個月，涵蓋原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等多種類型。早期癥狀隱匿，晚期可能進展至尿毒癥，需通過尿蛋白、血肌酐、腎小球濾過率等指標綜合評估病情。治療上，中西醫(yī)結合策略有一定優(yōu)勢。百令百令膠囊作為發(fā)酵冬蟲夏草菌粉制劑，可降低尿蛋白、抗炎抗纖維化、改善腎血流及調節(jié)免疫。臨床數據顯示，使用百令膠囊治療腎病可使心腎復合終點發(fā)生風險降低36%，成為慢性腎病患者的常用藥。西醫(yī)方面，ACEI/ARB類降壓藥（如纈克纈沙坦膠囊）通過減少蛋白尿保護腎臟；SGLT2抑制劑（如安達唐達格列凈片）可延緩腎功能惡化。對于腎性貧血、高磷血癥等并發(fā)癥，促紅細胞生成素、碳酸鑭等藥物可精準干預。意見建議：除了藥物治療外，生活方式干預同樣關鍵。低鹽優(yōu)質低蛋白飲食（0.6-0.8g/kg/d）可減輕腎臟負擔，限制磷鉀攝入可預防高磷血癥、高鉀血癥。適度運動如八段錦、散步可增強體質，避免過度勞累。此外，心理支持與感染預防不容忽視，疫苗接種、口腔護理及避免腎毒性藥物（如非甾體抗炎藥）可降低感染風險，延緩病情進展。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-08-28 2201次

• 慢性腎病5期嚴重嗎
  慢性腎病5期嚴重，是慢性腎病的終末期，臨床上稱為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎病終末期的表現，一般指慢性腎病的4期和5期，是一種嚴重的情況。尿毒癥患者的腎臟失去正常功能，導致患者出現水、電解質酸堿平衡紊亂和腎臟內分泌功能失調，體內大量代謝終產物和毒性物質潴留從而出現一系列癥狀和體征?；颊叱１憩F為納差、惡心、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-07 303次

• 慢性腎病5期嚴重嗎
  慢性腎病5期病情一般比較嚴重。慢性腎病5期標志著腎臟功能已經嚴重受損，接近完全喪失。這一階段，患者的身體會出現一系列嚴重的問題和并發(fā)癥，生活質量明顯下降，需要高度重視和積極治療。由于腎臟無法有效清除體內代謝廢物和多余水分，導致毒素在體內蓄積
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次