首先兩種抗生素的類別是不同的，克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類常用的抗生素，作用機制就是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，可以發(fā)揮抑制細(xì)菌的作用。而頭孢是屬于頭孢類的抗生素，主要是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，可以發(fā)揮殺滅細(xì)菌的作用。
第二是抗菌譜是不同的，克拉霉素包括對革蘭氏陽性菌，比如鏈球菌，肺炎鏈球菌有抑制作用。此外對于部分的革蘭氏陰性菌，像流感嗜血桿菌，或者是百日咳桿菌等抗菌活性好。此外對于非典型病原體，比如支原體、衣原體也有一定的抑制作用。
頭孢類抗生素靠譜是比較廣的，主要是對革蘭氏陽性菌，還有革蘭氏陰性桿菌作用強。尤其第三代、第四代頭孢類的抗生素對革蘭氏陰性桿菌的作用更強一些。但是對于非典型病原體，比如支原體、衣原體是沒有作用的。所以兩者的適應(yīng)癥是不同的。
頭孢類抗生素的適應(yīng)癥更廣一些，尤其可以用于一些嚴(yán)重的革蘭氏陰性桿菌引起的感染，而克拉霉素與由于細(xì)菌對于克拉霉素的耐藥性是比較嚴(yán)重的，所以目前克拉霉素常用于肺炎支原體引起的肺炎，或者是沙眼衣原體引起的尿道炎，或者是宮頸炎等。
