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• 肛裂會變成肛瘺嗎

  這個是有可能的。因?yàn)楦亓逊磸?fù)感染，就容易引起膿腫，膿腫破潰以后就會形成肛瘺。另外本身肛裂，因?yàn)樗捶磸?fù)復(fù)地裂開，又反復(fù)長上，它有時候就不能完全長上，就會留有一個外口，最后就形成一個皮下瘺，這也是肛裂的合并癥之一。肛裂有幾個合并癥，炎性的增生、括約肌的痙攣、哨兵痔、肛乳頭瘤，還有皮下瘺，所以肛裂有可能會演變成肛瘺。所以大家要得了肛裂以后，還是盡早地進(jìn)行干預(yù)和治療，不要讓它形成肛瘺了，再進(jìn)行治療。因?yàn)楦亓训母腥舅袝r候，在肛管皮膚那個位置，臟東西它不容易引流出來，所以就在里邊容易形成感染，形成小膿包最后形成皮下瘺，所以肛裂會演變成肛瘺的。

  

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  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-20 6846次

• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結(jié)果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導(dǎo)管進(jìn)入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時往往會形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團(tuán)塊。它們的特點(diǎn)主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當(dāng)外瘺口閉合的時候，瘺管內(nèi)膿腫形成時，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當(dāng)感染部位比較淺的時候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當(dāng)感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進(jìn)行區(qū)分了。而像肛裂，在排便時，由于直接的對于末梢神經(jīng)的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后，就會緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的時間往往就比較長，甚至數(shù)小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進(jìn)行區(qū)分。一般這三種疾病，經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在，往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起，擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結(jié)。肛門鏡檢查的時候，甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺，往往得需要進(jìn)行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進(jìn)行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區(qū)分的，自己可以根據(jù)上述的，它的便血特點(diǎn)和疼痛特點(diǎn)，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時候伴有的癥狀，來進(jìn)行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

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  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-23 13622次

• 肛裂和肛瘺哪個嚴(yán)重
  肛裂和肛瘺相比較，肛瘺更為嚴(yán)重一些，肛瘺屬于化膿性感染，需要手術(shù)治療。肛裂屬于撕爛的傷口，只要經(jīng)過積極有效的治療，早期的比較輕微的肛裂可以治愈。肛裂常見的臨床癥狀有：第一，肛門瘙癢。主要是由于裂口潰瘍面或者皮下瘺管的分泌物，引起肛緣皮膚潮濕瘙癢。第二，疼痛。疼痛非常劇烈，持續(xù)性的加重，數(shù)小時以后才可以自動的緩解。第三，便秘。患者因?yàn)榭謶峙疟悖幸娴耐七t排便次數(shù)或時間，導(dǎo)致糞便的水分被吸收，大便干硬，進(jìn)而會加重肛裂，形成惡性循環(huán)。肛瘺的癥狀主要有：第一，流膿，新生的肛瘺流膿較多、濃稠，急性炎癥期溢膿比較多，濃稠有臭味。第二，疼痛，肛瘺外突然疼痛，大多數(shù)是感染所引起的，或者膿液引流不暢。第三，瘙癢，肛瘺感染發(fā)炎，膿水淋漓不斷，往往導(dǎo)致肛門周圍潮濕引起瘙癢。
  語音時長 1:52”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 5553次

• 肛裂和肛瘺的區(qū)別
  肛裂和肛瘺在臨床表現(xiàn)上有比較明顯的區(qū)別，肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層的小潰瘍，其臨床有三個典型癥狀：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表現(xiàn)為：排便引起的周期性的疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排便時刺激潰瘍的神經(jīng)末梢，立即感到肛門疼痛，數(shù)分鐘后可以緩解。之后又因?yàn)槔s肌痙攣產(chǎn)生劇痛，這時期可以持續(xù)半個小時到數(shù)個小時，讓人疼痛難忍，直到括約肌疲勞，肌肉松弛，疼痛緩解。如果再次排便又發(fā)生疼痛，上述癥狀又再次發(fā)生，所以稱肛裂的周期性的疼痛。第二、便秘。因?yàn)楦亻T疼痛，不愿排便，久而久之出現(xiàn)便秘。第三、便血。往往因?yàn)楦亓褧r候，肛門裂傷的地方出血。肛瘺是肛管和肛周皮膚之間有一個相通的感染性管道。肛瘺的癥狀往往是肛周皮膚外口反復(fù)出現(xiàn)分泌物。分泌物呈血性或者膿性，污染內(nèi)褲。分泌物可以刺激肛周皮膚出現(xiàn)瘙癢。在外口可以暫時封閉，膿液積存，局部可以出現(xiàn)紅腫并有脹痛。在封閉的分泌物足夠多時，可以再次穿破壞口，或者在附近形成新的外口。如果如此反復(fù)發(fā)作時，可以形成肛瘺的多個外口，外口之間相互溝通。這是肛瘺的常見癥狀。從這些癥狀來看肛裂和肛瘺從臨床上比較容易鑒別。
  語音時長 2:23”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-08 5558次

• 肛裂和肛瘺的區(qū)別有哪些
  病情分析：肛裂和肛瘺是完全不同的疾病，主要的區(qū)別就是肛裂在肛門口的位置有裂口的形成。肛瘺一般是在肛門周圍皮膚位置形成潰口，會有流膿和流水的表現(xiàn)。意見建議：肛裂和肛瘺都可以通過肛門望診來明確診斷，并且進(jìn)行鑒別。肛裂早期是以藥物的保守治療為主，比較常用的就是硝酸甘油軟膏。肛瘺的治療方法是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1301次

• 肛瘺和肛裂有什么區(qū)別
  病情分析：肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，一般是在肛門皮膚的位置有潰口的形成，潰口會有條索樣的組織通向肛內(nèi)，肛裂一般是在肛門皮膚位置形成一個裂口。意見建議：肛瘺和肛裂一般可以通過肛門的望診以及肛門指診進(jìn)行區(qū)別，在診斷明確以后，如果是肛瘺，需要及早通過手術(shù)進(jìn)行治療，如果是肛裂的話，早期是以藥物的保守治療為主，如果形成了陳舊性肛裂，也可以考慮通過手術(shù)進(jìn)行治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-26 1104次

• 肛裂和肛瘺的區(qū)別
  肛裂和肛瘺在臨床表現(xiàn)上有比較明顯的區(qū)別，肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層的小潰瘍，其臨床有三個典型癥狀：疼痛、便秘和便血。第一、疼痛。疼痛可以表現(xiàn)為：排便引起的周期性的疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排便時刺激潰瘍的神經(jīng)末梢，立即感到肛門疼痛，數(shù)分鐘后可以緩解。之后又因?yàn)槔s肌痙攣產(chǎn)生劇痛，這時期可以持續(xù)半個小
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 641次

• 肛瘺和肛裂的區(qū)別
  肛瘺和肛裂的區(qū)別，主要是在于臨床表現(xiàn)上不同，肛瘺的癥狀主要表現(xiàn)為：第一，流膿，新發(fā)的肛瘺流膿比較多而且膿稠、味稠，以后會逐漸的減少，而且膿液稀薄，急性炎性期比較多，濃稠帶有臭味、伴有發(fā)熱。第二，疼痛。肛瘺外突然疼痛主要是由于膿液引流不暢所引起的，疼痛的程度與病勢成正比，疼痛越劇烈病勢越嚴(yán)重。第三，瘙
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 241次