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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發作；第二就是可逆性神經功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 5363次

• 什么是缺血性中風

  中風就是腦血管意外，因為我們講了，風來得快，而腦血管意外它的發病很快，也許前一刻還很好，第二刻就昏迷了，因此古人把它叫中風。中風它分為兩類，一個是出血性的，一個是缺血性的。出血性的像腦出血，蛛網膜下腔出血，缺血性的一般像腦梗死，或者腦血栓形成，都屬于一個缺血性的。就是說顧名思義，就是局部它缺血了，造成了一個局部它所支配的，這個血管支配的一些部分，它產生一個癥狀，這就屬于缺血性的。比如像腦血栓形成，它是局部的管腔變窄，然后越來越窄，就形成一個血栓。腦梗死是一個栓子，走到一個地方，脫落的栓子走到一個地方，突然堵住了，因為管腔變窄了，造成它所支配的區域缺血缺氧，造成一個運動或者感覺障礙，這屬于缺血性的一個中風。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 7694次

• 缺血性腦梗塞癥狀
  可以根據梗死的大小及部位的不同，臨床癥狀也是不同，常見的正常包括頭暈，一側肢體的麻木或者一側肢體無力，失語，言語不利，嗜睡，精神不佳，面癱甚至昏迷等，都可能出現，如果出現上述癥狀，首先需要做一個頭顱ct檢查，要和其他的腦血管病分開，比方說有的腦出血的病人有可能類似的癥狀，在排除了腦出血之后，還可以進行下步的治療。比如說患者在早期的情況下，發病時間小于6小時，患者年齡低于八十歲，沒有其他的溶栓禁忌癥，我們可以考慮給予溶栓治療，因為溶栓治療可以及時的在心血管挽救瀕臨壞死這些腦細胞，對于改善患者預后是有非常積極的重要作用，它是一種非常特殊的治療，需要臨床大夫難掌握好適應癥，并且患者的家屬做好溝通。溶栓治療之后給予抗血小板治療和腦保護的治療，腦保護治療也非常重要，可以清除自由基，對于保護殘存腦細胞也是非常重要。對于患者的一般危險因素控制包括患者血壓，血糖，血脂必須控制在一定的范圍之內，否則患者有可能出現病情加重或者病情反復的情況。
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  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-15 3213次

• 缺血性腦梗塞血壓
  對于缺血性腦梗塞的患者來說，血壓調控應該是比較謹慎的，因為腦梗塞的患者本身的腦灌注就比較低，如果這時候再盲目降壓，會導致患者的腦灌注情況就會更加糟糕，從而加重患者腦梗塞的這些癥狀，除非患者收縮壓大于200mmHg，舒張壓大于120mmHg，否則一般是不給降壓治療的。降壓過程應該是一個平穩的過程，不能使患者的血壓波動過大，有可能導致患者腦灌注的突然降低，從而加重患者的腦梗塞的癥狀。同時建議患者應該口服一些長效的降壓藥，避免這種波動過大的情況的出現，因為如果波動的情況太大，就會導致其它腦血管事件的發生，比如患者有可能出現腦出血這種情況。建議給予口服藥物，給予拜新同，或者施慧達，它們的起效是比較緩慢的，同時它們的作用時間也是比較長的，半衰期比較長，可以給與患者一個平穩的降壓的一個過程。
  語音時長 1:35”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2018-11-17 2384次

• 缺血性中風如何分類
  病情分析：第一類是大動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。第二類是小動脈病變引起的腔隙性腦梗死。第三類是心源性腦栓塞。第四類是其它原因引起的腦梗死。第五類是原因不明的腦梗死。意見建議：建議患者完善檢查，明確病因進行針對性的處理。比如要完善頭頸部的大血管檢查，完善心臟彩超、動態心電圖的檢查。平時要注意控制好基礎疾病，比如把高血壓病控制好。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-09 1405次

• 什么是缺血性心衰
  病情分析：缺血性心衰是由于冠脈血流減少或中斷，導致心肌缺血缺氧引起的心力衰竭，缺血性心衰主要的癥狀是夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、尿量減少。需要及時治療，以免出現并發癥，比如急性肺水腫等。意見建議：缺血性心衰，宜少量多餐，減輕胃腸道的負擔，適當控制每日進食總量。宜用低鹽飲食，避免著涼感冒，如果癥狀比較嚴重者，應該絕對臥床休息，癥狀較輕者可適當活動。如果身體比較肥胖，應該進行減肥。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-20 1001次

• 缺血性腦梗塞治療方法
  缺血性腦梗塞，首先需要應用一些改善腦循環的藥物治療，這可以通過靜脈輸液應用丹參多酚鹽，天麻注射液，以及血塞通注射液等。另外在急性期需要進行溶栓治療，因為有一部分能夠通過溶栓將血管再通，這樣對于改善和預后是有很大幫助的，可以通過尿激酶來進行溶栓，并且需要應用抗凝藥物，其中最常用的是阿司匹林，這個藥物需
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-17 5611次

• 缺血性腦梗塞的病因
  缺血性腦梗塞的病因有很多，常見的有老年人的動脈粥樣硬化，可以導致腦梗死。青中年的有可能這種動脈炎，比如說結核，結核會在血管內壁產生炎癥，導致血管狹窄和阻塞，導致這種種青年的患者產生梗死。還有患者的原發性紅細胞增多癥，這種病就會導致患者血液粘稠，導致這個栓子容易形成，導致梗死。其他一些原因包括腦栓塞，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 409次