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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11988次

• 如何自測冠心病

  冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化，心肌血液供應發生障礙引起的心臟病。冠心病的主要臨床表現包括心悸、胸悶、頭暈等癥狀。冠心病的自測包括如下幾點：勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，并向左上臂放射，持續幾分鐘。體力活動時出現胸悶、心悸、氣短。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。冠心病患者除了學會對冠心病的自測外，關于冠心病的藥物治療也是很重要的，常見的治療冠心病的藥物包括硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，除此之外配合益安寧丸這種補氣活血的中成藥，可明顯改善心臟供血的效果，可緩解對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，活心血、補心氣、養心力、養好心。冠心病患者，平時應心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當休息，及時遵醫囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  袁江永 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-08-20 16517次

• 真假漏斗胸怎么區別?
  其實對于漏斗胸的區別我們要根據它的癥狀、體征以及影像學檢查來確定，因為真的漏斗胸它通常是有明顯的胸壁內陷，有的都會壓迫肺臟和心臟；而有一些假的漏斗胸也就是說它只是局部的凹陷，但是它沒有進行性的發展，沒有肋骨明顯的畸形，不會導致嚴重的心臟的壓迫以及肺臟的壓迫。所以對于真假漏斗胸我們應該結合臨床癥狀看是不是有胸悶，胸痛，心絞痛，心肌缺血，心律失常的表現，如果同時伴隨有明顯的凹陷，在我們做ct可以看到凹陷都已經壓迫了內臟，這個時候我們基本可以確定它是真的漏斗胸，而且應該早期的進行處理，以防進一步的惡化。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-29 1953次

• 肺氣腫和冠心病如何區別
  首先我們要明確肺氣腫，是發生在肺上的疾病，是指終末細支氣管發生病變導致彈性減退、過度膨脹等等引起來的一種病理狀態。可以表現為呼吸困難、食欲減退、乏力、體重的下降等等這些癥狀。而冠心病是發生在冠狀動脈上的一種病，是指冠狀動脈發生粥樣硬化，從而引起血管狹窄或閉塞導致心肌缺血、缺氧引起的一系列的心臟癥狀。兩者也都可以表現為呼吸困難，但是肺氣腫可以通過做x線胸片的檢查，我們可以發現胸廓擴張類間隙增寬，肋骨平行，胳降低而且變平。做心電圖是沒有任何異常，有時候能可有肢體導聯低電壓的表現。但是對于冠心病的病人，心電圖一般都會有異常的表現，我們還可以做呼吸功能的檢查，一般對于肺氣腫的病人呼吸功能，總會有下降的情況，而冠心病的病人是沒有任何變化。如果有明顯的缺血、缺氧的狀態的時候，我們還可以做血氣分析，血氣分析可以看到血氧飽和度明顯降低，二氧化碳分壓式是明顯升高，這個時候一般都是因為肺氣腫而導致，就可以區別開肺氣腫和冠心病。
  語音時長 1:58”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 2894次

• 如何區別真假冠心病
  冠心病應該與心臟神經癥，以及反流性食管炎，隔扇，消化性潰瘍，腸道疾病，頸椎病等相鑒別。冠心病一般由體力勞動或情緒激動誘發，主要癥狀是胸骨后疼痛，可波及心前區或放射至左肩，疼痛的性質是壓迫性或緊縮性。一般持續時間3-5分鐘。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 2401次

• 如何區別心肌病和冠心病
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化后狹窄，導致心肌供血不足的疾病。而心肌疾病是由于不同原因引起的心肌病變，導致心肌機械或心電功能障礙，常表現為心室肥厚或擴張。心肌病主要是通過心臟彩超來診斷，而冠心病的診斷有賴于心電圖以及冠狀動脈造影。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 1704次

• 如何診斷冠心病？
  ?關于冠心病的診斷，首先需要明確什么是冠心病、癥狀以及需要完善的檢查。冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或者鼻塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病。冠心病也可以分為穩定型心絞痛、不穩定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表現為胸骨后疼痛不適，有手掌大小
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 78次

• 冠心病如何確診
  冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。通常在臨床上突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛。因此在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血常規檢查、生化檢查、冠狀動脈CT等檢查，其中冠脈造影及血管內成像是診斷和確
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-22 1515次