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醫生主講實錄

孕16周腎小球腎炎,可能要牽涉三方面的問題:

第一、懷孕之前如果是有腎臟疾病,可能懷孕之后腎臟疾病會加重,因為妊娠會導致腎臟疾病的加重。

第二、孕16周之前沒有腎臟疾病,孕16周出現了血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,這種情況考慮是妊娠合并腎臟疾病的可能性比較大。

第三、妊高癥腎損害。妊高癥腎損害一般見于中晚孕,病人出現高血壓、水腫、尿中蛋白增多、尿中隱血增多。

除了這些,還可以表現為妊高癥腦損害的表現,頭暈、眼花。到底怎么鑒別?

妊高癥腎損害,一般在妊娠結束后一個月,絕大部分都恢復正常,有很少一部分病人,在六個月內完全恢復正常。

如果是超過六個月仍有血尿、蛋白尿,一般不考慮是妊高癥腎損害,考慮是妊娠加重了腎臟疾病,或者是妊娠合并了腎臟疾病,這種情況要根據蛋白尿的程度,是否腎穿刺,然后根據病理類型,制定進一步的治療方案。

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