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醫(yī)生主講實錄

宮腔鏡對身體的害處,主要所表現(xiàn)的并發(fā)癥的:

第一,出血,子宮出血的高危因素包括子宮的穿孔,動靜脈瘺,子宮頸妊娠,剖宮產(chǎn)疤痕妊娠,凝血功能障礙,如果切割的過深,達到黏膜下的5到6毫米的子宮肌壁血管層容易導致出血,出血的方案能根據(jù)出血的量,出血的部位,范圍和手術(shù)的種類確定,可以使用縮宮素,米索前列醇等宮縮劑,留置球囊壓迫宮腔等等。

第二,子宮穿孔,引起子宮穿孔的高危的因素就是子宮頸的病變,比如子宮頸手術(shù)時子宮頸的狹窄,子宮頸過度的曲曲,宮腔過小,擴張的力量過強,對哺乳期子宮比較軟,也可以導致子宮的穿孔。如果發(fā)生子宮的穿孔可以明確查找穿孔的部位,如果能確定了鄰近臟器的損傷要進行開腹手術(shù)。

第三,過多的水化的綜合征,它是由于灌流的介質(zhì),大量吸收引起體液超負荷或者稀釋性的低鈉血癥導致,如果診斷不及時,迅速的出現(xiàn)了急性的腦水腫,肺水腫,心肺功能衰竭,甚至危及生命安全。處理的就是要積極的給吸氧,糾正水電解質(zhì)平衡紊亂和水中毒,積極的處理急性的心功能的衰竭,防治肺水腫,腦水腫。還有其他的因素,比如氣體的栓塞,感染,宮腔和宮頸管的黏連等等,如果發(fā)生這些情況,要給予積極的治療處理。

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