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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 563次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2287次

• 慢性淺表性萎縮性胃炎
  慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數(shù)原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重度，大家根據(jù)自己的情況來(lái)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)明顯的消化不良、腹脹的情況，可以配合一些消化酶，比如胃酶合劑、胰酶片、多酶片。同時(shí)可以配合口服嗎丁啉和莫沙比利這些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，同時(shí)進(jìn)行治療。并且大家一定要每年或者是半年做一次胃鏡，因?yàn)樗鼘儆诎┣安∽兊囊环N，預(yù)防進(jìn)一步變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 21970次

• 淺表性輕度萎縮性胃炎如何治療
  對(duì)于淺表性輕度萎縮性胃炎的患者首先要積極的對(duì)癥治療。患有輕度萎縮性胃炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)反酸，燒心的癥狀，可以應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑，雷尼替丁等藥物抑制胃酸分泌。萎縮性胃炎的患者存在胃黏膜糜爛還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，如果膠鉍，瑞巴派特等。另外，萎縮性胃炎的患者如出現(xiàn)腹痛的癥狀，可以應(yīng)用顛茄合劑，氣滯胃痛顆粒等藥物緩解胃痛的癥狀。腹脹的患者可以應(yīng)用多潘立酮等藥物促進(jìn)胃動(dòng)力，緩解腹脹的癥狀。另外，輕度萎縮性胃炎的患者還需要進(jìn)一步檢查，積極的尋找病因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。如存在幽門(mén)螺旋桿菌感染的患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素根除幽門(mén)螺旋桿菌，促進(jìn)疾病康復(fù)。除了藥物治療以外，患有萎縮性胃炎的患者還要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，這樣有利于疾病的康復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-07 2207次

• 慢性淺表萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：慢性淺表性萎縮性胃炎，一般情況下可以正確使用阿莫西林，西咪替丁，法莫替丁，枸櫞酸鉍鉀，以及多潘立酮等這類藥物積極治療，胃部反酸癥狀嚴(yán)重的可以搭配奧美拉唑治療。意見(jiàn)建議：患病后一般情況下需要忌口辣椒，大蒜，生姜，韭菜，動(dòng)物內(nèi)臟這類辛辣、刺激、油膩食物。康復(fù)期間，不要暴飲暴食，定期就醫(yī)完善胃腸道影像學(xué)檢查，便常規(guī)檢查了解具體患病情況。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-02-22 1601次

• 如何鑒別慢性淺表性胃炎與慢性萎縮性胃炎
  病情分析：這種胃炎的情況在臨床的癥狀上多數(shù)沒(méi)有明顯的差別，都以腹脹，納差，噯氣等表現(xiàn)為主。淺表性胃炎多數(shù)有反酸的癥狀，而萎縮性胃炎反酸的癥狀比較少。胃鏡下的表現(xiàn)是區(qū)別淺表性胃炎和萎縮性胃炎的最主要的方案，同時(shí)取組織學(xué)病理的檢查確診。意見(jiàn)建議：如果是出現(xiàn)萎縮性胃炎的，還需要積極的結(jié)合幽門(mén)螺旋桿菌的監(jiān)測(cè)，積極的抗幽門(mén)螺旋桿菌藥物治療。因?yàn)槲s性胃炎屬于癌前病變，需要定期復(fù)查胃鏡。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-05 1202次

• 慢性淺表性萎縮性胃炎
  慢性淺表性萎縮性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎的一種。萎縮的程度分為三度，輕度是胃竇部淺層腺體呈局灶性萎縮減少，大小彎腺體正常，中度胃竇部淺層腺體減少及大小彎腺體均萎縮，而且范圍比輕度要廣泛。重度就是胃竇部淺層腺體減少殘留少數(shù)原有的腺體，大小彎腺體或者是黏膜顯著變薄，原有的腺體完全萎縮、消失，這是比較重
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 719次

• 慢性淺表性胃炎如何治療
  慢性淺表性胃炎可以通過(guò)一般治療、針灸治療、口服西藥等方式治療。在用藥期間需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，患者不可以擅自停藥。1、一般治療：慢性淺表性胃炎的發(fā)病原因可能與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等有關(guān)。患病以后可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲下降、反酸等癥。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，需要注意加強(qiáng)生活管理，不可以暴飲暴食，三餐需要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次