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醫(yī)生主講實錄

?隱匿性腎小球腎炎臨床上無明顯的癥狀,但表現為持續(xù)性輕度的蛋白尿和復發(fā)性持續(xù)性血尿,臨床上又稱為無癥狀性蛋白尿或血尿。

若為免疫球蛋白a型腎病者可有全身不適,腰痛,有時出現尿頻,輕度水腫,重度者可有肉眼血尿,尿色呈醬油樣或洗肉水樣。

臨床上對于隱匿性腎小球腎炎的診斷應注意,患者多數沒有水腫,高血壓或腎功能損害的表現,只有在體檢或就診時發(fā)現尿異常。多為蛋白尿或血尿,蛋白尿或血尿的異常主要表現為無癥狀性的蛋白尿或血尿或兩者均有,尿檢以變形紅細胞為主,血清免疫球蛋白a水平成一過性上升,血清免疫球蛋白a大于4000毫克每升者有診斷的意義,患者行腎活檢,可見腎小球系膜區(qū)有彌漫的免疫球蛋白a沉著。

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