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子宮內膜回聲不均會有息肉嗎

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醫生主講實錄

如果彩超檢查提示子宮內膜回聲不均,會有息肉的可能,但是彩超檢查只是影像學檢查不能夠確診,確診子宮內膜是不是有息肉,最準確的方法就是做宮腔鏡探查術,在宮腔鏡下了解子宮內膜的厚度,子宮內膜的有沒有異常的改變,子宮內膜有沒有占位性的病變,而且可以探測到頸管內膜的情況,整個宮腔的形態,雙側輸卵管的開口,如果在宮腔鏡下確診有子宮內膜息肉,建議在宮腔鏡下行子宮內膜息肉切除術,如果子宮內膜有增厚的現象,建議行子宮內膜刮除術或者是子宮內膜其他異常的病灶的切除,術后將切除或刮出的組織要常規送病理檢查進行明確診斷。

如果經過病理檢查,確診是子宮內膜息肉或者子宮內膜息肉樣的增生或者其他子宮內膜增生期的改變,是由于缺乏孕激素的對抗導致的,還有可能是炎癥刺激導致,術后為了預防復發,建議能給予孕激素的全周期的治療,或者是對于沒有生育要求的女性或者是近期沒有生育計劃的也可以宮腔內放置曼月樂環或者就是口服短效的避孕藥,以達到預防復發的目的。

如果病理檢查提示子宮內膜有癌前病變或者是子宮內膜有癌變,建議可以追加手術治療,具體的手術的范圍根據術中病理進行確定。

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