主要是包括五個方面的內(nèi)容：
第一，是既往沒有腎病史，發(fā)病前有明確的原因，比如腎缺血或者是腎中毒。
第二，短時間內(nèi)腎小球濾過率進行性下降，血清肌酐和尿素氮迅速明顯上升，平均每天增加44.2到88.4毫摩爾每升以及3.6到7.1毫摩爾每升，高分解代謝的患者血清肌酐和尿素氮升幅更高。
第三，補液、擴容、糾正心衰之后尿量仍不增加。
第四，尿比重低而且固定，等滲尿，尿鈉大于二十毫摩爾每升，腎衰指數(shù)大于一。
第五，排除腎前性、腎后性的因素。
急性腎衰竭的診斷依據(jù)有哪些
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-07 2221次
為你推薦
-
急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個解毒排泄系統(tǒng)，它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭，水分排泄可能就不充分，那么會出現(xiàn)少尿，水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調(diào)節(jié)，肯定會血壓升高，腎臟本身如果出了問題，可能還有血尿。生化檢查來講，腎臟排泄毒物的功能受到損害，體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高，比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等，這些水平就會升高。
01:05
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 9269次
-
急性腎衰竭常有哪些治療方案作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩(wěn)，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個引起腎功能衰竭的原因，那么你根據(jù)它的原因，你比如說低血容量休克，那么你去補充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應用它的對抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說你梗阻了，你解除梗阻，那么根據(jù)各個情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因為主。那么其次，就是有些醫(yī)療措施，會保護他的腎臟功能，減緩病因所引起對它損害的程度，那么這樣的一個治療措施。
01:14
李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 4730次
-
急性腎衰竭如何診斷急性腎衰竭診斷依賴于以下化驗檢查：一、血液檢查，有輕、中度貧血，血肌酐和尿素氮進行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，出現(xiàn)高鉀血癥大于5.5mmol/l，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低，血鈉濃度正常或偏低，可有血鈣降低、血磷升高。二、尿常規(guī)檢查，外觀多渾濁、尿色深，尿比重降低，常在1.015以下，尿與血滲透濃度之比低于1.1，尿鈉增高。三、腎臟超聲檢查在急性腎衰竭的評估中顯得越來越重要，因為腎臟集合系統(tǒng)的擴張對于尿路梗阻是敏感的指標，急性腎衰竭時雙腎多彌漫性腫大，腎皮質(zhì)回聲增強，集合系統(tǒng)分離，盆腔和腹后壁腫塊和尿路結(jié)石，腎后性腎衰竭在b超下可發(fā)現(xiàn)梗阻，表現(xiàn)為腎盂積水。四、ct檢查能發(fā)現(xiàn)盆腔和腹后壁腫塊，腎結(jié)石、腎臟體積大小及腎積水，核磁共振能夠提供和超聲檢查相同的信息，對解剖結(jié)構(gòu)的分辨程度更高，靜脈腎盂造影在急性腎衰竭的情況下應用不多，因為造影劑的毒性加重腎臟損害，使患者的狀況更加復雜化，要在尿路內(nèi)進行梗阻部位的定位，逆行腎盂造影或者經(jīng)皮腎穿刺腎盂造影異議較大。五、腎活體組織檢查，對病人診斷價值極大，發(fā)現(xiàn)各種腎小球疾病，小管間質(zhì)病變，小血管病變所致急性腎衰竭，能改變50%患者的診斷及治療。語音時長 2:22”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-28 2966次
-
急性腎衰竭的鑒別診斷1、與腎前性氮質(zhì)血癥鑒別，可行補液試驗和尿液診斷指標檢查。2、與腎后性尿路梗阻鑒別，可行超聲顯像和X線檢查來幫助確診。3、腎小球或腎微血管疾病鑒別，根據(jù)病史、實驗室檢查和腎活檢可以幫助鑒別。4、與急性間質(zhì)性腎炎鑒別，根據(jù)近期用藥史，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)酸痛、血嗜酸性粒細胞增多等臨床表現(xiàn)，尿化驗異常并有腎小管及腎小球功能損傷等作鑒別，腎活檢有助于確診。5、與腎血管阻塞鑒別，雙側(cè)腎或孤立腎腎動脈栓塞或靜脈血栓形成均可引起急性腎損傷，在臨床上較罕見，可表現(xiàn)為嚴重的腰痛、血尿和無尿等，血管造影能明確診斷。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-07-29 5752次
-
白癜風的診斷依據(jù)有哪些病情分析：白癜風以皮損的特點以及顏色的變化作為診斷依據(jù)，可以通過伍德燈確診。白癜風是一種皮膚疾病，患病后患者皮膚會出現(xiàn)乳白色、瓷白色、粉紅色的白斑，表面光滑、無鱗屑、境界清楚，做微量元素檢查時患者銅水平低。在伍德氏燈檢查中發(fā)現(xiàn)色素是減退的。意見建議：患了白癜風后患者要注意休息，避免勞累，避免熬夜，保證充足的睡眠，多吃一些黑色食物，有助于體內(nèi)黑色素的生成，促進白斑復色。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-01-22 1401次
-
心力衰竭的臨床診斷依據(jù)有哪些病情分析：心力衰竭的臨床診斷依據(jù)有：1、患者是否有胸悶氣短，呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀。2、BNP水平是否增高。3、聽診雙肺是否聞及干濕性啰音。4、心臟彩超射血分數(shù)是否下降。意見建議：心力衰竭的患者需要低鹽低脂飲食，嚴格限制鹽的攝入量，少進食高脂肪、膽固醇的食物。不要吸煙，飲酒，不要進行劇烈的體育運動，不能過度疲勞，不要熬夜，保證充足的睡眠。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-07-21 2401次
-
左心衰竭的診斷依據(jù)有哪些左心衰竭的診斷依據(jù)包括癥狀、體征和輔助檢查，表現(xiàn)為咳嗽、心慌等，具體如下。1、癥狀：由于左心衰竭，左心室收縮力下降，心臟的泵血功能減弱，全身血液供應不足，患者會有頭暈、乏力、心慌、少尿的表現(xiàn)。周圍血管收縮，表現(xiàn)為四肢蒼白、發(fā)冷、心律不齊和其它伴隨的交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增加的跡象。2、體征：左心衰竭由于左
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 443次
-
急性腎衰竭如何診斷急性腎衰竭診斷依賴于以下化驗檢查：一、血液檢查，有輕、中度貧血，血肌酐和尿素氮進行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，出現(xiàn)高鉀血癥大于5.5mmol/l，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低，血鈉濃度正常或偏低，可有血鈣降低、血磷升高。二、尿常規(guī)檢查，外觀多渾濁、
趙曉風
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 181次
