自身免疫性胰腺炎的患者大多數(shù)需要應(yīng)用皮質(zhì)激素治療，皮質(zhì)激素治療大多也是有效的。一般常用潑尼松治療，可以選擇0.6毫克每公斤體重每天，作為起始劑量，持續(xù)一到兩個(gè)月后，根據(jù)患者的治療反應(yīng)酌情減量，以后每2到4周減少五毫克，維持劑量為2.5到5毫克。維持治療時(shí)間尚沒(méi)有共識(shí)，可以根據(jù)疾病活動(dòng)程度及激素相關(guān)不良反應(yīng)的情況，選擇維持1到3年的時(shí)間。
部分自身免疫性胰腺炎患者激素減量或停用后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，再次應(yīng)用仍可有效。對(duì)于年老體弱的患者如果對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有顧慮則可以對(duì)癥處理，比如說(shuō)針對(duì)梗阻性黃疸可以行內(nèi)鏡下支架植入術(shù)等，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效的患者應(yīng)該對(duì)診斷重新評(píng)估，并且考慮手術(shù)探查。在診斷明確的情況下可以予以免疫抑制劑治療，但是療效尚未見(jiàn)到明確的報(bào)道。
