一般冠心病的原因，主要是由于供應(yīng)心肌血液的冠狀動脈受到了阻塞，由于血栓的形成甚至出現(xiàn)了堵塞、痙攣，甚至完全的因為血栓過多，導(dǎo)致閉塞而導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死，這個時候有必要使用抗血小板的藥物。
抗血小板藥物的主要作用是抗血小板聚集，使血液不至于過于黏稠而導(dǎo)致血栓的形成。
最有代表性的藥物是阿司匹林，能夠阻止過多的血小板凝集形成血栓，對于預(yù)防冠心病的發(fā)作是非常有意義的。
為什么冠心病患者使用抗血小板藥
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2019-01-03 3762次
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冠心病患者做什么檢查冠心病患者首先我們的確診檢查，一般是做冠脈造影，或者是冠脈CTA，也就說冠脈血管CT成像技術(shù)，這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后，我們可能還要做很多其他的檢查，首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動脈超聲等等，看看有沒有心肌缺血了，心臟有沒有心室肥厚，或者心功能的問題，室壁運(yùn)動有沒有異常了等等，頸動脈我們看一下有沒有頸動脈斑塊等等，還要做肝膽脾腎的超聲，最好把甲狀腺超聲都要看看，看看有沒有脂肪肝，甲狀腺有沒有問題。另外我們也要做胸片，要看看肺部有沒有問題，腦部最好也做個CT，或者核磁看一下，化驗檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規(guī)以外，我們要驗一下凝血功能，還要驗一下心肌酶，看有沒有心肌壞死、心肌損傷等等，要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質(zhì)等等這些指標(biāo)。對于放完支架，或者是沒有放支架，藥物治療的患者，我們都需要定期的化驗、血生化、血常規(guī)、血脂等等這些指標(biāo)，這些指標(biāo)給我們提供很多的信息，比方說我們吃了他汀以后，轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高，有沒有肝臟損傷，我們的低密度脂蛋白是不是達(dá)標(biāo)了，還有就是我們的電解質(zhì)是不是正常的，還有我們的血小板有沒有問題，在吃了抗血小板藥物以后等等，尤其是放完支架以后，要復(fù)查的患者，一定要定期地監(jiān)測這些指標(biāo)。
02:29
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 8794次
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冠心病患者預(yù)后如何冠心病的患者的預(yù)后，主要是分幾種情況，看他發(fā)生冠心病的時候，確診冠心病時候的情況。如果說是比較早期，還沒有得過心梗的時候，發(fā)現(xiàn)了冠心病，如果說危險因素預(yù)防的好，可能很長時間，幾十年內(nèi)，可能患者都不會有一些癥狀。但有些情況，比較急的情況，比如發(fā)生了急性心肌梗死，甚至心肌損傷的面積比較大，發(fā)生了心衰。這種情況病人，就更加要注意，平時生活方式改善。還有三高預(yù)防，如果出現(xiàn)心衰病人可能預(yù)后，就不如沒有得過心梗的預(yù)后要好，可能出現(xiàn)過心梗的病人，如果治療再不及時，出現(xiàn)了心衰，就是會有反復(fù)發(fā)生的癥狀。所以，對于冠心病的患者，一定要早期的發(fā)現(xiàn)，早做治療，不要出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果以后，出現(xiàn)心衰以后再治療，那可能是預(yù)后就不如早期治療的患者更好。
01:23
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-09 6010次
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冠心病患者為什么要服用血小板類藥物冠心病患者需要服用抗血小板聚集的藥物，這是由于冠心病的病理基礎(chǔ)所決定。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞所引起，在自身或外力作用下，斑塊破裂或糜爛，導(dǎo)致內(nèi)皮下膠原暴露。在1-2秒內(nèi)血小板迅速識別受傷部位，黏附于受損內(nèi)皮下的膠原上，形成血小板血栓，從而堵塞管腔引起心肌梗死。為避免上述情況的發(fā)生，冠心病患者要服用抗血小板聚集的藥物。服用抗血小板聚集藥物后，在內(nèi)皮損傷時，血小板就不容易發(fā)生過度聚集，而導(dǎo)致管腔完全閉塞發(fā)生心肌梗死。語音時長 01:17”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-11 2086次
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糖尿病患者需要用抗血小板藥么糖尿病患者是否需要用抗血小板藥治療，見于糖尿病者出現(xiàn)動脈粥樣硬化等大血管病變的危險性，大于非糖尿病者的三倍以上，且發(fā)生較早和進(jìn)程極快，其中80%死于心腦血管疾病，尤其是心血管疾病急性心肌梗死心絞痛。糖尿病患者的血脂異常，血脂異常可加重胰島素抵抗和胰島b細(xì)胞功能缺陷，高凝血狀態(tài)是發(fā)生大血管病變的重要原因，一項大型臨床實驗證明，阿司匹林可有效預(yù)防包括腦卒中、心肌梗死在內(nèi)的心腦血管不良事件，阿司匹林已被推薦用于糖尿病和非糖尿病者的一二級預(yù)防。無論是青年或中年，既往有或無心血管疾病男性或女性，以及是否存在高血壓，應(yīng)用阿司匹林均可使心肌梗死發(fā)生率降低約30%，腦卒中發(fā)生率降低約20%。所以，對糖尿病者而言，在控制血糖同時綜合控制各種心血管病的風(fēng)險因素，才能降低心血管病的發(fā)生和死亡率。美國糖尿病協(xié)會2016年指南推薦，基于最新證據(jù)將女性者服用阿司匹林的年齡標(biāo)準(zhǔn)，從六十歲以上降到五十歲以上的人群。語音時長 1:50”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-06 2805次
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冠心病患者為什么要服用血小板類藥物病情分析：冠心病的患者長期服用抗血小板藥物的目的是為了預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊局部容易引起血小板聚集形成血栓，長期給予抗血小板藥物可以防止在動脈粥樣硬化斑塊局部形成血栓，從而降低心肌梗死的發(fā)生。意見建議：對于冠心病的患者，除了給予抗血小板藥物、防止局部形成血栓外，還要給予他汀類的調(diào)脂藥穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，避免斑塊不穩(wěn)定導(dǎo)致糜爛破裂誘發(fā)血栓形成。除此之外，還需要長期進(jìn)行生活方式的調(diào)整以及給予改善心肌缺血的藥物和控制冠心病的危險因素。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-07-20 1101次
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糖尿病患者需要用抗血小板藥么糖尿病人需要加服抗血小板的藥，拜阿司匹林片。因為糖尿病患者長期持續(xù)性的高血糖狀態(tài)，致使血管、神經(jīng)受損而處于高凝狀態(tài)，血液循環(huán)受阻，血液粘稠度增加，容易并發(fā)腦卒中、心肌梗塞等大血管病變。拜阿司匹林有效抗擊血小板的粘稠度，從而降低心腦血管的發(fā)病率。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2303次
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冠心病患者吃什么藥冠心病患者需要長期吃藥控制病情，首先選擇硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，可以擴(kuò)張冠脈和營養(yǎng)心肌，改善患者預(yù)后。也可以應(yīng)用抗血小板的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。如果患者合并有血脂升高，需要給予降血脂的藥物，比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。如果患者合并有下肢水腫。還需要應(yīng)用利尿藥物，比如呋塞米等。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1234次
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冠心病患者最好的藥臨床上并沒有冠心病患者最好的藥，冠心病患者一般情況下可以吃阿司匹林腸溶片、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等藥。1、阿司匹林腸溶片：屬于解熱鎮(zhèn)痛、非甾體抗炎藥，在臨床上常用于抗血栓，可用于預(yù)防心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、心靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成，也可以治療不穩(wěn)定型心絞痛等癥狀。2、復(fù)方丹參滴丸：
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-02-27 0次
