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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12340次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3141次

• 急性胰腺炎診斷依據(jù)
  診斷急性胰腺炎，應(yīng)該具備以下三條中的兩條：第一，就是病人突然出現(xiàn)急性并且是持續(xù)的中上腹部的疼痛。第二，就是化驗(yàn)血淀粉酶或脂肪酶大于正常值上限的三倍。第三，就是急性胰腺炎典型的影像學(xué)的改變，可以是B超，也可以是CT的影像學(xué)的改變。這一診斷一般應(yīng)該在病人就診以后48小時(shí)內(nèi)明確。在這三條當(dāng)中具備兩條，就可以確診是急性胰腺炎。但是要判斷急性胰腺炎的程度，也就是是輕癥急性胰腺炎還是重癥急性胰腺炎，還需要根據(jù)病人是否合并其他器官功能的衰竭，沒(méi)有胰腺的壞死以及胰腺感染的情況來(lái)確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 6882次

• 慢性胰腺炎的診斷依據(jù)
  主要是以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，是有典型的臨床表現(xiàn)，比如反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛，或者是胰腺炎等。第二點(diǎn)，是影像學(xué)檢查提示胰腺鈣化，胰管結(jié)石，胰管狹窄或擴(kuò)張。第三點(diǎn)，是病理學(xué)的特征性改變。第四點(diǎn)，是胰腺外分泌功能不全的表現(xiàn)。其中第二點(diǎn)和第三點(diǎn)可以確診，加上第一點(diǎn)和第四點(diǎn)可以作為懷疑診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，形態(tài)學(xué)改變和胰腺內(nèi)外分泌功能的損傷程度。慢性胰腺炎可以分為四期，分別是早期，進(jìn)展期，并發(fā)癥期，終末期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 5028次

• 怎么診斷胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的診斷一般通過(guò)：胰腺炎患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀，胰腺炎的患者要胰腺彩超檢查，化驗(yàn)血淀粉酶檢查，化驗(yàn)?zāi)虻矸勖笝z查來(lái)診斷。意見(jiàn)建議：建議胰腺炎的患者在飲食上，應(yīng)多吃一些營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物來(lái)補(bǔ)充患者的體質(zhì)，提高身體免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1401次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學(xué)檢查可見(jiàn)血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見(jiàn)胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見(jiàn)建議：對(duì)于急性胰腺炎的治療，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 胰腺炎超聲診斷
  胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來(lái)看：第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大，形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚，少數(shù)局限性腫大者多見(jiàn)于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲，胰腺內(nèi)部回聲減弱，但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn)，如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 341次

• 慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、胰腺病理學(xué)檢查等。1、臨床癥狀：慢性胰腺炎的典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果身體存在以上臨床癥狀，可能是患有慢性胰腺炎。2、影像學(xué)檢查：通常是做X線檢查以及腹部超聲檢查，能夠觀察胰管形態(tài)改變，還可以了解胰腺區(qū)域是否出現(xiàn)結(jié)節(jié)影及
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次