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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8821次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發性、繼發性和先天性青光眼，那么原發性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發育結構有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發現和治療。繼發性青光眼呢，主要是繼發于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結構發育的異常，導致這個房水排出通道，出現問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發現和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。

  

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  郭春英 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-15 5595次

• 青光眼怎么形成
  對于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內因兩種，內因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長，晶體隨年齡而增長，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高于前房壓力，加上角膜，鞏膜彈性減弱，對于壓力驟增無代償能力，因而推周邊虹膜向前，虹膜膨隆，閉塞房角導致眼壓升高。第二就是解剖結構尚正常范圍內的變異和遺傳上的缺陷，外因主要包括點散瞳凍結，情緒激動以及中樞神經功能紊亂，引起的大腦皮質興奮抑制失調。
  語音時長 1:32”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 1779次

• 青光眼怎么形成的
  青光眼作為一項非常嚴重的眼病，它蠶食著視神經，最終導致視野的缺失甚至失明，所以我們，有必要了解一下青光眼的發病機制。青光眼的發病機制主要是由于房水循環障礙所導致的眼壓的升高而從而引起病理的改變。病理性的眼壓增高是青光眼的主要危險因素，增高的眼壓通過機械壓迫或引起視神經局部的缺血。這兩種機制導致視神經的損害，眼壓持續的增高，時間越久視功能損害的越嚴重，青光眼眼壓增高的原因主要是由于房水的動態平衡遭到了破壞，少數是由于房水分泌過多，但多數還是由于房水流出發生了障礙，如前房角狹窄甚至關閉或者竇小梁的硬化，這些都是引起高眼壓癥主要的危險因素，而青光眼眼壓增高，并非青光眼發病的唯一危險因素，部分患者眼壓可能正常卻發生了典型的青光眼的病理改變，所以有的時候也于青光眼家族史有關或者是近視眼，心血管疾病糖尿病等異常有關。
  語音時長 2:07”
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-08-22 4263次

• 青光眼怎樣形成的
  病情分析：青光眼的形成主要是因為發育異常，眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因，導致眼球內部的房角和小梁網的結構出現破壞，眼內房水循環紊亂，大量房水淤積在眼球內部造成眼壓升高引起的，會使患者出現眼疼，眼脹，視力下降，視野縮小等癥狀。意見建議：建議患者及時通過治療來降低眼壓，例如可以在眼部點硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等，藥物治療效果不好的情況下，可以考慮通過手術治療，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-25 1401次

• 青光眼怎樣形成的
  病情分析：青光眼的形成是由于先天發育異常，長期使用激素藥物，眼部受到外傷，晶狀體膨脹，眼內長期慢性炎癥刺激，以及視網膜存在缺血病灶等原因造成的，以上因素會導致眼球內部的小梁網與房角等結構出現了功能異常，導致房水引流阻力增加，就會使眼壓升高，形成青光眼。意見建議：一旦患上青光眼要及時進行治療，早期可以通過在眼部點布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等進行治療。如果藥物保守治療效果不好，就應該果斷采取手術治療的方式，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-03-11 701次

• 青光眼怎么形成
  對于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內因兩種，內因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長，晶體隨年齡而增長，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 103次

• 青光眼霧視圖片
  青光眼是一種眼壓升高導致進行性視神經受到損害的疾病。霧視是青光眼的一種癥狀，是指看東西時眼前有一層薄霧樣的物質存在。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-09-21 235次