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什么是溶血性尿毒癥綜合征

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醫生主講實錄

溶血性尿毒癥綜合征其臨床特征包括非免疫性溶血性貧血、血小板減少和急性腎功能衰竭。

溶血性尿毒癥綜合征,主要是發生于嬰兒和兒童時期。近年來經過臨床發現成年人當中發病率也越來越高。溶血性尿毒癥綜合征和血栓性血小板減少性紫癜在臨床表現和病因方面有著許多的相同之處,兩者都屬于血栓性微血管病變。本病在臨床上卻很少見,部分發生在病毒或者是細菌感染以后,發病之前患者往往會有上呼吸道感染或者是胃腸炎的病史。部分是由于妊娠或者是產后的并發癥。

一般認為溶血性尿毒癥的基本發病機制是彌散性血管內凝血,其基本的病理改變是腎臟的血栓性壞死病變。典型的溶血性尿毒癥病例一般會有先驅期,平均為七天左右。在此階段患者會有非特異性的胃腸炎或者是上呼吸道的感染,在臨床上會有惡心、嘔吐、腹脹、乏力等表現。但是在先驅期之后會有少尿、出現溶血、充血以及腎功能衰竭等表現。

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