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咯血的病史包括

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醫生主講實錄

咯血原因很多,多都是因為患有其他疾病的基礎上,再伴有咳嗽而導致的咯血,而引起咯血的呼吸系統疾病以及循環系統疾病或者是外傷均可以導致,因此在臨床上在診斷咯血的原因時,一定要看患者是否患有其他的病史。

一、呼吸系統疾病,肺結核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺真菌病、肺囊蟲病、支氣管結石、肺部轉移性腫瘤、矽肺等,這些炎癥導致支氣管黏膜和病灶毛細血管滲透性增高,或粘膜下血管破潰,從而引起的出血。

二、循環系統疾病,常見的有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、高血壓性心臟病、肺動脈高壓、主動脈瘤、肺梗死及肺動靜脈瘺。

三、外傷,胸部外傷、挫傷肋骨骨折、槍彈傷、爆炸傷和醫療醫療操作(如胸腔或肺穿刺、活檢、支氣管鏡檢查等),均可以引起咯血。

在臨床上要確診診斷咯血的原因,必須排除是否有以上的相關疾病。

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