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先天性膈疝肺感染上呼吸機

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醫生主講實錄

先天性膈疝肺感染上呼吸機指出生后不久即出現進行性呼吸困難,青紫,呼氣性呻吟,吸氣性三凹征和呼吸衰竭,主要見于早產兒,尤其是胎齡小于32到33周的,其基本特點為發育不成熟,肺表面活性物質缺乏而導致的進行性肺泡不張,肺葉轉運障礙,肺毛細血管,肺泡間高通透性。

滲出性病變采用保守治療者飲食調節,適當的用黏稠飲食,生活指導病兒多采用半坐位,進食后適當的拍打背部,給予胃動力藥物和制酸藥物,加強胃排空,防止食管炎的發生,確定診斷后應盡早的擇期手術,若有前壁急診手術,食管裂孔疝的治療是根據食管裂孔大小,腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔的多少是否合并胃食管反流及胃扭轉,臨床癥狀輕重等等,具體情況而確定治療原則。

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