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醫生主講實錄

對于腎結石治療主要有三類方案,一保守治療,二體外沖擊波碎石,三手術治療。

保守治療,一般沒有任何風險,主要在于患者多喝水、勤排尿、多運動鍛煉,必要時輔助一些通淋利濕的藥物,如金錢草顆粒、腎石通顆粒、結石通片等,有助于小的腎臟結石排出。

而如果結石保守治療無效或者大于1公分小于2公分,可以使用體外沖擊波碎石,也就是在b超或者x線引導下,通過體外震波的能量將結石震成小結石碎片,有助于結石排出,一般也沒有任何風險,可能會導致血尿的發生。

而對于手術治療,則任何手術和麻醉都是有風險和并發癥可能的,一般對于1到2公分結石,可以進行輸尿管軟鏡碎石,通過人體自然通道從尿道進入輸尿管到達腎盂腎盞,找到結石,用火激光碎石,那么有可能會造成輸尿管狹窄。一般在術后需要放置雙J管,有助于尿液引流和結石碎片的排出。而對于經皮腎鏡則風險更高,因為需要建立經皮膚到腎臟的穿刺通道,置入經皮腎鏡,然后利用超聲探桿或者火激光將結石擊碎,那么有可能會發生動靜脈瘺以及大出血,必要時可能會進行輸血,以及介入栓塞等治療。

具體問題具體分析,選擇合適的治療方案,一般去泌尿外科就診均可以進行相應的治療。

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