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醫生主講實錄

肺結核,遷延不愈,可能出現慢性阻塞性肺病,主要表現為反復出現咳嗽,咳痰,逐漸出現活動后的氣短。氣流受限,不完全可逆,fev1比fvc小于70%。

肺結核的患者一旦確診后,我們需要進行積極地抗結核治療。常用的抗結核藥物,包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等。

在使用抗結核藥過程中,需要注意監測藥物的副反應。如果患者出現了慢阻肺,我們考慮為需要穩定期的治療和急性期的治療。

穩定期以戒煙,避免受涼,適量的增加運動,有痰咳不出時,需要去談的治療。常用的藥物,包括桉檸蒎,氨溴索,或者乙酰半胱氨酸。如果患者肺功下降明顯,氣喘癥狀較重時,我們需要使用支氣管舒張劑,以緩解臨床癥狀。如果患者發生了急性感染,我們需要完善相關檢查,評估病原體,不同的病原體,我們采取不同的抗感染治療措施。

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