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甲狀腺擴散到淋巴結

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醫生主講實錄

這個說法不是很準確,應該說是甲狀腺癌擴散到淋巴結。甲狀腺癌擴散到淋巴結,也就是說甲狀腺癌有淋巴結轉移,甲狀腺癌有淋巴結轉移在臨床上也比較常見。

在臨床上了常見的甲狀腺癌就是乳頭狀癌,乳頭狀癌是一種分化比較好的甲狀腺癌,也是臨床上最常見的一種,約占甲狀腺癌總數的四分之三左右。甲狀腺癌的病人很少有擴散到對側腺葉的,但是甲狀腺癌會經常發現有同側的淋巴結轉移和轉移的發生率大概是50%到70%。

有研究表明即使在臨床上檢查沒有發現淋巴結轉移的,在手術后根據淋巴結清除的標本進行檢查,仍然有50%的淋巴結是轉移的,所以甲狀腺癌很多會有淋巴結轉移的。即使病人沒有發現或者是醫生沒有摸到有淋巴結轉移。

有淋巴結轉移一般來說都是在同側,在對側的很少,大約有4%的病人可以在對側發現淋巴結轉移,若發現對側淋巴結轉移,說明對側的甲狀腺有癌細胞擴散。

所以如果是病人發現有甲狀腺癌淋巴結轉移,一般都是要進行淋巴結清掃,且對側的淋巴結也要有部分要進行清掃,還有對側的甲狀腺腺液要進行次全切除術。

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