體外沖擊波碎石是治療泌尿系結石行之有效的辦法,但是在臨床中很多結石一次碎石并不能成功的完全破碎,有以下幾方面的原因。
1、患者體型肥胖,脂肪多,結石至體表距離較遠,沖擊波能量衰減過大。
2、結石部位,位于輸尿管中下段的結石其距體表的距離最遠,且容易因腸道糞便、氣體等干擾,沖擊波只能經腹壁入射,致能量衰減。左腎中、上極結石,因距心臟較近,則盡量用低能量碎石,多部位結石則必須根據具體情況分次碎石。
3、結石成分的不同,泌尿系結石其密度高,質地硬,單一成分較少見,大多與某種成分為主的混合型結石。由于成分的不同,斷裂的程度也不一定相同,很多結石由于堅硬,體積較大,均需分次碎石。