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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50501次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7097次

• 妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜
  是產(chǎn)科較為常見的血液系統(tǒng)合并癥，妊娠期的發(fā)病率1%至3%，診斷不及時或處理不到可能會導(dǎo)致產(chǎn)時、產(chǎn)后大量出血，新生兒顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，可導(dǎo)致病情惡化，或是處于緩解期的患者病情加重。臨床表現(xiàn)有妊娠合并ITP多為慢性型，多為常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的無癥狀性血小板減少，部分患者會有輕微的出血，皮膚黏膜出血點、青紫、瘀斑等，脾臟可有腫大。
  語音時長 1:23”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1322次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復(fù)發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6710次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜怎么辦
  病情分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜，主要由于血小板減少而表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血點等出血的情況，一般情況下，確診后需要給予積極的治療，特別是血小板少于30乘以10的9次方每升的患者。意見建議：首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療，另外還需要給予止血，輸注血小板等對癥治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-10 1803次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜會傳染嗎
  血小板減少性紫癜主要是因為體內(nèi)產(chǎn)生了針對自身血小板的抗體所致的，不會導(dǎo)致傳染的。血小板減少性紫癜以出血為主。而造成血小板減少的各種疾病絕大多數(shù)是后天的，僅有極少數(shù)是先天遺傳的。一般血小板減少就會導(dǎo)致機體凝血障礙，而出現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑、紫癜，特別是原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，皮膚紫癜明顯，并常反復(fù)發(fā)作。但其實血小板減少是一種血液系統(tǒng)疾病是不會傳染的。因此，血小板減少性紫癜是不會通過日常接觸而傳染的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜可以吃藥嗎
  特發(fā)血小板減少性紫癜一般可以吃藥，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，自己不能盲目的服用藥物。特發(fā)血小板減少性紫癜主要是因為病毒感染因素引起，也可能是因為本身患有自身免疫性疾病導(dǎo)致，特發(fā)血小板減少性紫癜主要的治療方式就是通過服用藥物的方式進行治療，如果再通過服用藥物的方式治療后，癥狀沒有緩解，一般就需要通
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 102次

• 血小板減少性紫癜兒童好發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜兒童一般好發(fā)，患病以后需要積極的配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。血小板減少性紫癜與免疫以及遺傳因素有一定的關(guān)系，成人以及兒童均可發(fā)病，并且兒童的發(fā)病率比較高。患病以后會導(dǎo)致患者皮膚以及黏膜上出現(xiàn)淤點、瘀斑，表現(xiàn)為針尖大小的出血點，四肢分布較為多見，出血點一般不對稱，部分患者還會
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 236次