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急性化膿性闌尾炎診斷

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醫生主講實錄

急性化膿性闌尾炎是指急性闌尾炎伴有腔內或者闌尾的表面化膿。急性化膿性闌尾炎的診斷主要以臨床的詢問病史、體格檢查。

體格檢查時可發現右下腹部壓痛和反跳痛,病史可能為轉移性右下腹疼痛。

做b超檢查可以發現闌尾腫大、增粗、張力增高,探頭加壓不閉合,外徑一般大于7毫米,管壁的結構清晰,血流信號增多,管腔內出現液性的暗區,透聲不佳,有細點狀的漂浮物,提示闌尾腔內有積膿。

典型的急性化膿性闌尾炎b超,在短軸切面成同心圓癥,有時在闌尾的根部能夠發現嵌頓、梗阻,闌尾周邊的脂肪組織增厚,呈團狀或者片狀的高回聲,此為大網膜或者腸系膜,局部包裹的表現。

通過血常規會提示白細胞數目增高,c反應蛋白增高,中性粒細胞比例增高,基本上在這做到這些,就可以診斷繼續急性化膿性闌尾炎了。

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