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• 胎兒肺發(fā)育不良是什么病

  胎兒的肺發(fā)育不良是一種少見病，肺發(fā)育不良多半是在肺胚胎初期的時候，也就是四到八周的時候出現(xiàn)了異常，這種異常導(dǎo)致他的肺不發(fā)育或者發(fā)育的很差。如果是兩側(cè)的肺都不發(fā)育，這種胎兒在宮內(nèi)是沒辦法活下來的。部分會出現(xiàn)一側(cè)的肺發(fā)育不良，而一側(cè)的肺發(fā)育不良，另外一側(cè)的肺會有代償，這時孩子是可以生存的。生存以后他的生存質(zhì)量跟正常人通常也沒有太大差異，因為代償以后就能保證肺功能正常。所以這時要做判斷，要通過臨床的判斷和分析，看他的肺功能能不能保證出生后像正常一樣呼吸。這一點在目前來說，很多機構(gòu)在判斷上都會導(dǎo)致誤判和誤診，導(dǎo)致處理的不良的預(yù)后。

  

  01:17
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 6370次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療

  在早期，如果在嬰幼兒期就發(fā)現(xiàn)存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可以通過人字石膏，甚至兒科有專門的治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的一些手術(shù)，這樣的話可以把股骨頭盡量讓它在比較好的髖臼的包容里。我們成人骨科開始接觸治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的年齡，一般是在14歲以后，尤其是在16歲以后，這時候骨骺基本上已經(jīng)閉合，在這種情況下，如果年齡輕的，髖關(guān)節(jié)炎不重的，這種情況下，我們可以做髖臼周圍截骨術(shù)，也就是我們平時所說的PAO手術(shù)。甚至就是說，這個髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，也就是IAO手術(shù)。一旦這個髖臼和股骨頭的一個匹配，把它糾正了之后，可以延緩關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但到了終末期，尤其是在50歲以后的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者，我們主要的治療方法就是關(guān)節(jié)置換。

  

  01:39
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16765次

• 支氣管肺發(fā)育不良的預(yù)后
  預(yù)后不良病死率可達(dá)30%~40%，多與嬰兒期死于肺部感染和心肺功能衰竭，有人報告，重癥痊愈者占29%，有輕度后遺癥，如生長發(fā)育落后，肺x線改變、心肺功能不正常的，34%有中度以上后遺癥，表現(xiàn)為智力下降，腦癱，聾啞等。嚴(yán)重的支氣管肺發(fā)育不良嬰兒，可能需要數(shù)周或數(shù)月額外的呼吸機支持或供氧，其中呼吸機的壓力降至嬰兒能耐受的程度，但不應(yīng)造成嬰兒有低氧血癥，使用脈搏光電氧儀，連續(xù)檢測動脈血氧分析，并保持血氧飽和度在88%~90%之間。嬰兒撤離呼吸機后，可能需要供氧數(shù)周或數(shù)月，通過鼻導(dǎo)管給氧，盡管肺順應(yīng)性降低和氣道阻力增加，可持續(xù)數(shù)年，但是存活嬰兒的呼吸窘迫可消失。
  語音時長 1:44”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 3525次

• 支氣管肺發(fā)育不良的預(yù)防
  除預(yù)防早產(chǎn)及透明膜病以外，應(yīng)注意在搶救新生兒呼吸衰竭時氧濃度不可過高，機械通氣時壓力不可過大，以免引發(fā)肺損傷。注意避免水鈉過量，及時糾正動脈導(dǎo)管未閉和適當(dāng)抗生素，預(yù)防治療感染。有報告維生素e可減少發(fā)生，但尚無定論。另外，饑餓、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素缺乏等均可增加肺的氧毒性，應(yīng)予以注意。至少部分支氣管肺發(fā)育不良的發(fā)生是由于使用呼吸機所致，因此嬰兒應(yīng)置可耐受呼吸機最低參數(shù)設(shè)置，盡早脫離機械指令性通氣。如果呼吸窘迫綜合征，患兒不能預(yù)期撤離呼吸機，必須考慮可能發(fā)生了包括動脈導(dǎo)管未閉和嬰兒是獲得性肺炎的情況，并給予治療。早期使用氨茶堿作為呼吸興奮劑，可幫助早產(chǎn)兒盡早脫離間歇指令通氣。
  語音時長 1:42”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-22 1790次

• 支氣管肺發(fā)育不良怎么辦
  本病以手術(shù)治療為主，預(yù)防并治療呼吸道感染。本病約半數(shù)患者在15歲以前發(fā)生癥狀，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、喘鳴和呼吸道反復(fù)感染，也可伴有其他先天性畸形的表現(xiàn)，如骨骼發(fā)育不良綜合征。建議早期手術(shù)治療，預(yù)后良好。還要預(yù)防感冒，避免受涼。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-20 2202次

• 支氣管肺發(fā)育不良需要做CT嗎
  一般情況下，新生兒期出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良的情況比較多見，特別是多見于剛剛出生的孩子，呼吸功能比較差，有明顯的呼吸窘迫的表現(xiàn)，出現(xiàn)這樣的情況，一般需要進行及時的住院治療，甚至需要呼吸機輔助呼吸，ct檢查并不是必須立馬要做的，可以拍一下胸片。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-16 1401次

• 支氣管肺發(fā)育不良的預(yù)后
  預(yù)后不良病死率可達(dá)30%~40%，多與嬰兒期死于肺部感染和心肺功能衰竭，有人報告，重癥痊愈者占29%，有輕度后遺癥，如生長發(fā)育落后，肺x線改變、心肺功能不正常的，34%有中度以上后遺癥，表現(xiàn)為智力下降，腦癱，聾啞等。嚴(yán)重的支氣管肺發(fā)育不良嬰兒，可能需要數(shù)周或數(shù)月額外的呼吸機支持或供氧，其中呼吸機的壓
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 227次

• 支氣管發(fā)育不良的癥狀
  因為人的呼吸要經(jīng)過支氣管，所以支氣管發(fā)育不良最常見的癥狀就是呼吸不暢，經(jīng)常會有喘息。這就容易導(dǎo)致支氣管感染，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致支氣管閉塞。支氣管發(fā)育不良多出現(xiàn)于早產(chǎn)兒中，支氣管還未發(fā)育完全就出生了。另外支氣管發(fā)育不良可能會有咳嗽、咳痰、體重減輕和身高不高等癥狀。支氣管發(fā)育不良的人群通常會比同齡人要矮，體
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-23 1300次