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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5090次

• 肺癌和肺結(jié)核的鑒別

  最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細胞，因為這個結(jié)論對判斷結(jié)核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學，有些可以做一個初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17815次

• 空洞型肺結(jié)核的診斷
  第一，患者多有結(jié)核病的接觸史，或者是既往存在胸膜炎，糖尿病或者卡介苗的接觸史。第二，患者存在低熱、乏力、盜汗、食欲下降、體重減輕等結(jié)核中毒癥狀，甚至咳嗽、咳膿性痰，咯血呼吸困難的癥狀。第三，胸部X線片可以表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)，單個、多個的厚壁空洞，多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。第四，患者痰涂片找結(jié)核菌可呈陽性，或者是PPD實驗結(jié)核抗體有異常的情況。
  語音時長 1:10”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1993次

• 肺膿腫和空洞型肺結(jié)核的鑒別診斷
  肺膿腫患者起病急驟，有嚴重的急性毒性的反應，表現(xiàn)為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現(xiàn)胸疼，痰液多達三百到五百毫升每天。而空洞型肺結(jié)核的患者發(fā)病緩慢，病程比較長，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結(jié)核病的改變，痰中可以查到結(jié)核桿菌。
  語音時長 1:03”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 5286次

• 空洞型肺結(jié)核ct
  空洞型肺結(jié)核空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@的，多個空腔的蟲蝕樣空洞，伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當引流支氣管病出現(xiàn)炎癥伴堵塞時，因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄的，可迅速擴大和縮小的張力性空洞以及肺結(jié)核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 2405次

• 什么是空洞型肺結(jié)核
  空洞型肺結(jié)核是肺結(jié)核里面比較嚴重的一種類型，全名叫慢性纖維空洞型肺結(jié)核，是由于肺結(jié)核病灶內(nèi)部液化、壞死，壞死內(nèi)容物經(jīng)支氣管排出以后形成的肺部組織的缺損。由于空洞內(nèi)的壞死物質(zhì)不斷的排出，所以，空洞型肺結(jié)核，一般來說具有比較大的傳染性，必須要隔離并積極治療。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2019-01-08 4802次

• 肺膿腫和空洞型肺結(jié)核的鑒別診斷
  肺膿腫患者起病急驟，有嚴重的急性毒性的反應，表現(xiàn)為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現(xiàn)胸疼，痰液多達三百到五百毫升每天。而空洞型肺結(jié)核的患者發(fā)病緩慢，病程比較長，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結(jié)核病的改變，痰中可以查到結(jié)核桿菌。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 159次

• 空洞型肺結(jié)核咳血
  咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來走動，大小便時不要摒棄，再次不要吃過熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 346次