在甲狀腺功能檢查里面，有t3、t4和促甲狀腺激素tsh三項(xiàng)，或者加上游離的t3、t4甲狀腺五項(xiàng)，如果t3、t4正常，tsh偏高，提示了有亞臨床甲減的情況存在，但是需要結(jié)合患者的癥狀。
如果患者沒有甲減的癥狀，而且tsh又升高的特別明顯，還要提示患者需要注意是否會有垂體，也就是腺垂體的一些疾病存在，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。
t3、t4正常，tsh偏高怎么了
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-12-19 26759次
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甲狀腺t4高怎么辦甲狀腺激素，實(shí)際上是指碘化酪氨酸的過程，是由單碘酪氨酸、雙碘酪氨酸、三碘酪氨酸和四碘酪氨酸的過程，它是一步一步合成的。那么機(jī)體發(fā)揮作用的，是三碘酪氨酸和四碘酪氨酸，就是常說的T3和T4。如果T3、T4水平增高超過正常值，說明出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥也可能是甲狀腺引起的，也可能是垂體一些病變引起的。具體情況，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行具體的甄別，來判斷甲狀腺激素水平的代謝情況。由于甲狀腺激素的水平，代謝的異常，是跟機(jī)體的代謝息息相關(guān)。
01:06
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-12-17 8144次
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸，T4叫做甲狀腺素，在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很嚴(yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降，只能看到促甲狀腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其實(shí)對甲減是更為敏感的指標(biāo)，在甲減的初期或者早期就會發(fā)生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減，其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對于甲減來說，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已經(jīng)是臨床甲減了，絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。
1:00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 4022次
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測甲狀腺T3、T4的意義一、t4增高的臨床意義，甲亢t4明顯增多，一般較正常高二到三倍，但是輕型甲亢及甲亢早期，t4不如t3靈敏，少部分的病人也可在正常的范圍內(nèi)，特別是t3型甲亢，t4可正常，亞急性甲狀腺炎在病期一段時(shí)間內(nèi)t4升高，但甲狀腺吸收碘131率低，二、t4降低的臨床意義，甲減t4和t3均較低，但t4降的更明顯，輕型甲減可前有t4小，在診斷甲減時(shí)t4比t3更敏感，若同時(shí)測定tsh有升高則對甲減的診斷更有價(jià)值，也就是新生兒先天性甲減的篩選指標(biāo)，缺碘性甲狀腺腫t4降低，t3正常，tsh升高，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，早期t4降低，t3正常，tsh升高。三、t3增高的臨床意義，甲亢早期或者晚期，t3可在t4尚未增高時(shí)增高，故t3是甲亢診斷的敏感指標(biāo)，t3型甲亢病人t3升高明顯，t4正常，與t4一樣，t3也tbg的影響，隨tbg的升高而增高，凡能使tbg升高的疾病、藥物或者食物，同樣能使t3升高。對治療后的甲亢估計(jì)期是否測定t3具有重要意義。四、t3降低的臨床意義，甲減病人t3降低，但不如t4明顯，重性甲減時(shí)t3t4均降低，但輕型甲減t3不一定降低，故診斷輕型甲減，測定t4比t3更有意義。語音時(shí)長 2:44”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-04 8319次
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t3型甲亢和t4型甲亢發(fā)生T3型和T4型的甲亢原因是甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)產(chǎn)生的T3和T4比例失調(diào)，T3產(chǎn)生量顯著多于T4，形成了T3型甲亢，發(fā)生的機(jī)制尚不清楚，Graves病、毒性多結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫和自主高功能性的腺瘤都可以發(fā)生T3型的甲亢。在碘缺乏的地區(qū)，甲亢也有12%是T3型的甲亢，以老年人多見。T4型甲亢主要見于兩種情況，一種情況是發(fā)生在碘甲亢，有三分之一的碘甲亢患者T3是正常的；另一種情況發(fā)生在甲亢伴有其他嚴(yán)重性的疾病，由于外周組織5'脫碘酶的活性減低或者是缺乏，T4轉(zhuǎn)換為T3減少,表現(xiàn)為T4升高。語音時(shí)長 1:19”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 6831次
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t3、t4偏低就是甲減嗎病情分析：t3、t4偏低不一定就是甲減。如果伴有TSh升高，就診斷為甲減；如果促甲狀腺激素TSH正常，就不能診斷為甲減。因?yàn)門3、T4容易受外界因素影響結(jié)果，所以就可能是檢測結(jié)果不準(zhǔn)確，而不是有甲狀腺功能減退。意見建議：如果單純t3、t4偏低，可以重新抽血檢查FT3、FT4這樣更準(zhǔn)確的指標(biāo)，如果FT3、FT4、促甲狀腺激素TSH均正常，那就可以排除甲狀腺功能減退了。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-22 1603次
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非甲狀腺疾病可有T3、T4異常嗎?一般來說，t3t4異常主要是一些甲狀腺的疾病所導(dǎo)致的，其他的非甲狀腺的疾病，比如一些其他的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病，可能會出現(xiàn)。這些疾病，這些狀態(tài)和指標(biāo)，要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析，明確具體的病因，然后針對性的治療和處理。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 1501次
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t3、t4正常，tsh偏高怎么了在甲狀腺功能檢查里面，有t3、t4和促甲狀腺激素tsh三項(xiàng)，或者加上游離的t3、t4甲狀腺五項(xiàng)，如果t3、t4正常，tsh偏高，提示了有亞臨床甲減的情況存在，但是需要結(jié)合患者的癥狀。如果患者沒有甲減的癥狀，而且tsh又升高的特別明顯，還要提示患者需要注意是否會有垂體，也就是腺垂體的一些疾病存在，需要
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 157次
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T3、T4正常，而TSH偏高的原因在進(jìn)行甲狀腺功能檢查時(shí)，有時(shí)會遇到T3（三碘甲狀腺原氨酸）和T4（甲狀腺素）水平正常，但TSH（促甲狀腺激素）偏高的情況。這種情況可能由多種因素導(dǎo)致，具體分析如下：這可能是由于生理適應(yīng)性改變。例如，長期暴露在寒冷環(huán)境中，人體為了適應(yīng)這種環(huán)境
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-22 0次
