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醫(yī)生主講實(shí)錄

先天性膈疝包括:胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、胸骨旁疝。

臨床表現(xiàn),臨床中以小兒先天性隔疝、胸腹裂孔疝較常見。癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀,可再生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小。

食管裂孔疝以嘔吐為早期表現(xiàn),嬰幼兒、新生兒及年長兒最常見癥狀,高達(dá)80%到95%,發(fā)生在出生后第一周,嘔吐形式多樣,常以平臥位和夜間為重,有時(shí)輕微呈現(xiàn)溢奶狀,更有嚴(yán)重的嘔血、便血等。

嘔吐嚴(yán)重的病兒,還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔血,有咳嗽或者是吞咽困難的情況。食管旁疝,有時(shí)于食管與胃結(jié)合部,仍然在腹腔正常位置,由于胃排空不良造成潴留、潰瘍、出血等情況。

胸骨后疝癥狀,要根據(jù)患兒哭鬧、體位、腹壓增加時(shí),會(huì)出現(xiàn)特殊的情況一般并無特異臨床表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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