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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11014次

• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個時候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因為關(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們在透視下，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個目的。對于年齡比較大，然后又不能長期臥床的病人來說，我們會優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對于老年人來說，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對于這一類病人來說，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24898次

• 右肱骨外科頸骨折保守治療
  對于右肱骨外科頸骨折以后的病人，如果是骨折處對位對線非常好或者骨折的地方存在有明顯的移位，但是通過手法復(fù)位成功的，都是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療的。選用夾板，支具或者石膏托嚴(yán)格的進(jìn)行外固定，使肘關(guān)節(jié)屈曲90度懸吊于胸前，密切觀察遠(yuǎn)端的血運和感覺。需要應(yīng)用一些止痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，這期間需要積極的進(jìn)行補鈣，多曬太陽，禁忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。正常的情況下，需要保護(hù)到1個月到1個半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)局部存在有明顯骨痂生長了，相對來說比較穩(wěn)定了，就可以去掉外固定進(jìn)行抬肩功能鍛煉了。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-26 2003次

• 右肱骨外科頸骨折治療
  肱骨外科頸位于解剖頸下2～3厘米，胸大肌止點以上，此處由松質(zhì)骨向皮質(zhì)骨過渡且稍細(xì)，是力學(xué)薄弱區(qū)，這個位置的骨折被稱為肱骨外科頸骨折。如肱骨外科頸骨折移位不明顯，可以使用患肢三角巾懸吊制動的方法保守治療，患肢三角巾懸吊制動一般4周后，就需要去除三角巾，肩關(guān)節(jié)做不負(fù)重屈伸，外展，旋轉(zhuǎn)功能鍛煉，避免肩關(guān)節(jié)粘連，影響肩關(guān)節(jié)功能。肱骨外科頸骨折移位明顯或者為粉碎性骨折，就需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后切口愈合，肩關(guān)節(jié)就可以不負(fù)重屈伸，外展，旋轉(zhuǎn)功能鍛煉，早期功能鍛煉有助于減少肩關(guān)節(jié)粘連，影響肩關(guān)節(jié)功能。
  語音時長 1:35”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-24 1867次

• 肱骨外科頸骨折分型有哪些
  肱骨外科頸骨折分型主要是Neer分型。 I型：單一外科頸骨折或者合并大結(jié)節(jié)骨折移位大于厘米成角小于45度。骨折穩(wěn)定，又稱為“一部分骨折”。 II型：骨折位于解剖頸移位大于一厘米或成角畸形大于45度，肱骨頭與肱骨干成為分離的兩部分，又稱為“兩部分骨折”。 III型：在第二型的基礎(chǔ)上合并有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)骨折，又稱為“三部分骨折‘”。 IV型：四部分骨折，并且伴有肩袖損傷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-25 3702次

• 右肱骨大結(jié)節(jié)骨折保守治療方法有哪些
  病情分析：右側(cè)肱骨大結(jié)節(jié)骨折保守治療，主要是進(jìn)行穩(wěn)定的外固定。其方法主要有患三角巾懸吊固定、懸臂帶、肩關(guān)節(jié)外展支架固定等意見建議：右肱骨大結(jié)節(jié)骨折保守治療的前提是骨折位置好，沒有明顯的移位。右肱骨大結(jié)節(jié)部位是肌肉附著點，如果骨折有明顯移位，一般建議手術(shù)治療。保守治療外固定拆除以后，患者要加強肩關(guān)節(jié)部位的功能鍛煉，比如可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、外展、屈曲等活動，改善關(guān)節(jié)功能，減少后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-09 2003次

• 右肱骨外科頸骨折保守治療有哪些
  只要能進(jìn)行保守治療的，主要包括兩方面：第一是由于骨折的地方?jīng)]有錯位，這種情況就可以選擇保守治療的。第二還有一些老年人，雖然骨折的地方有錯位了，但是由于身體素質(zhì)的原因沒法進(jìn)行手術(shù)治療，不能接受手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險太大，對于這樣的病人也可以進(jìn)行保守治療的。一般進(jìn)行保守治療的辦法還是選擇進(jìn)行復(fù)位夾板或者石膏
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 159次

• 肱骨外科頸骨折
  肱骨外科頸骨折的癥狀有:肩關(guān)節(jié)活動障礙，肩關(guān)節(jié)或上臂上端疼痛，腫脹，當(dāng)骨折明顯移位后會引起前臂及手部皮膚麻木，皮膚感覺減退，肌力降低。肱骨外科頸骨折通常不穩(wěn)定，保守治療一般首選外展架固定，但固定后非常不適應(yīng)，需要定時調(diào)整。經(jīng)手法復(fù)位不會起到穩(wěn)定的狀態(tài)，不能促進(jìn)骨折的快速愈合。當(dāng)外展架不能適應(yīng)時，需要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-16 3670次